"L'intolleranza al lattosio è innocua"

Luise Heine è redattrice di dal 2012. Il biologo qualificato ha studiato a Regensburg e Brisbane (Australia) e ha maturato esperienza come giornalista in televisione, nel Ratgeber-Verlag e in una rivista cartacea. Oltre al suo lavoro presso , scrive anche per i bambini, ad esempio per la Stuttgarter Kinderzeitung, e ha il suo blog dedicato alla colazione, "Kuchen zum Frühstück".

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Chiunque paghi per gustare gelato, mozzarella o altri prodotti caseari con flatulenza o diarrea rischia di essere intollerante al lattosio. Gastroenterologo Dott. Ralph Czekalla.

Dott. Ralph Czekalla

Dott. Czekalla, la gente sembra essere più tollerante nei confronti del latte oggi rispetto a qualche anno fa.

Penso che sia una sensazione soggettiva. In realtà il problema è stato percepito con più forza da alcuni anni. A ciò ha sicuramente contribuito anche l'ampliamento della gamma di prodotti per alimenti senza lattosio. I corrispondenti test di intolleranza sono ora utilizzati più frequentemente nella nostra pratica, ma ciò non significa che più persone siano intolleranti al lattosio rispetto a prima.

Cosa succede realmente con un'intolleranza al lattosio?

Le persone colpite non tollerano così bene il lattosio contenuto in alcuni alimenti perché non riescono a scomponerlo a sufficienza. Questo accade quando la lattasi non funziona abbastanza. Questo è un enzima che viene prodotto nella mucosa intestinale ed è responsabile della scomposizione dello zucchero del latte, chiamato lattasi. Nel corso della vita diventa sempre più "pigra". Quindi i processi di fermentazione si verificano nell'intestino con flatulenza e crampi addominali.

Quindi le persone anziane hanno maggiori probabilità di essere intolleranti al lattosio?

In generale, l'attività della lattasi nei bambini è ancora molto elevata, ma diminuisce nel tempo - più in uno, meno nell'altro. Pertanto, l'intolleranza può verificarsi sia nei pazienti più giovani che in quelli più anziani.

Si può impedire che l'attività enzimatica diminuisca, ad esempio bevendo molto latte?

Sembra una buona idea, ma purtroppo non funziona.

Con quale quantità di zucchero nel latte una persona con intolleranza al lattosio sviluppa problemi?

È diverso da paziente a paziente. Uno ha problemi dopo un caffè con il latte, un altro solo dopo tre palline di gelato. Tuttavia, la maggior parte di loro non ha problemi con quantità inferiori di lattosio; i sintomi compaiono solo al di sopra di un certo valore soglia.

Quindi posso essere intollerante al lattosio senza nemmeno accorgermene?

Sì, se non superi la tua soglia individuale - e questo limite può davvero essere molto diverso.

Posso verificare se ho un'intolleranza al lattosio?

Solo il medico può determinarlo oggettivamente, ad esempio con un test di provocazione del respiro. Il contenuto di idrogeno dell'aria che respiri viene misurato dopo aver consumato una quantità fissa di lattosio. Se può essere scomposto solo male, viene fermentato nell'intestino. Questo crea idrogeno, che raggiunge i polmoni attraverso il sangue.

Per avere una prima impressione, puoi anche fare tu stesso un cosiddetto stress test. Ciò significa che bevi un litro di latte e poi vedi se hai sintomi come gas, crampi o diarrea.

Quanto velocemente compaiono questi sintomi?

Di solito entro le prime due ore. Ma ci sono anche pazienti che notano qualcosa solo molto più tardi, ma è piuttosto raro.

Può passare anche un'intolleranza al lattosio?

Questo è possibile in singoli casi - ma solo se si verifica a causa di un'altra malattia - ad esempio, se la mucosa intestinale si infiamma o diventa maligna. Ciò limita la produzione di lattasi e il paziente ha problemi a consumare latticini.

Hai un esempio di una malattia del genere?

Un classico esempio è l'intolleranza al glutine, in cui anche la mucosa intestinale si modifica infiammatoria. Se le persone colpite poi mangiano senza glutine per un po', l'intestino si calma e i pazienti possono tollerare di nuovo il lattosio. Con tali cosiddette intolleranze al lattosio secondarie, il processo è reversibile, ma l'intolleranza al lattosio è normalmente una strada a senso unico.

Quindi non c'è cura?

No. Ma l'intolleranza al lattosio è in realtà una cosa innocua. Una diagnosi del genere non deve preoccuparti. Molti aumentano in esso - ma puoi vivere molto bene con un'intolleranza al lattosio se segui alcune regole.

E cosa sarebbero?

O segui una dieta a basso contenuto di lattosio o, se non vuoi fare a meno di panna, latte, ecc., usa latticini senza lattosio. Qui il lattosio era già scomposto durante la lavorazione. Ci sono anche molti prodotti lattiero-caseari in cui i batteri hanno scomposto la maggior parte del lattosio, tra cui yogurt e formaggi a lunga stagionatura. Questi sono ben tollerati dalla maggior parte delle persone con intolleranza al lattosio. C'è anche la possibilità di assumere lattasi in compresse durante i pasti, ad esempio quando si è in vacanza o si esce a mangiare. Allora non sentirai nulla della tua intolleranza.

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