Tinea corporis
Martina Feichter ha studiato biologia con una materia elettiva farmacia a Innsbruck e si è anche immersa nel mondo delle piante medicinali. Da lì non era lontano da altri argomenti medici che la affascinano ancora oggi. Si è formata come giornalista presso l'Axel Springer Academy di Amburgo e lavora per dal 2007 - prima come redattrice e dal 2012 come scrittrice freelance.
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La tinea corporis (tigna) è un'infezione fungina della pelle causata da funghi filamentosi che colpisce il tronco e le estremità. Si manifesta con arrossamento rotondo e squamoso. Il più delle volte, c'è anche un prurito più pronunciato. La tigna viene trattata con agenti antimicotici, che vengono per lo più applicati esternamente, a volte internamente. Leggi tutto quello che c'è da sapere sulla tinea corporis qui.
Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. B37B36B35
Tinea corporis: descrizione
Il termine tinea (o dermatofitosi) descrive generalmente un'infezione della pelle, dei capelli e delle unghie con funghi filamentosi (dermatofiti). Nella tinea corporis (tigna), il fungo della pelle colpisce la schiena, l'addome e il torace, nonché le estremità (esclusi i palmi delle mani e dei piedi) - praticamente tutte le aree pelose della pelle. Anche il viso può essere colpito (tinea faciei).
L'arrossamento squamoso e pruriginoso della pelle è tipico della tigna. Il più delle volte, l'infezione è solo superficiale. Occasionalmente, tuttavia, può diffondersi anche negli strati più profondi della pelle.
I patogeni della tinea corporis vengono trasmessi direttamente da persona a persona o tramite oggetti contaminati. I patogeni della tigna possono anche essere infettati attraverso animali infetti.
Fungo ad anello
Una sottoforma speciale di Tinea corporis è il "fungo ad anello" (Tinea corporis gladiatorum). È causato da un certo fungo filamentoso che penetra nel fusto del capello (sul corpo e anche sulla testa) e qui innesca una reazione infiammatoria. Di conseguenza, il fusto del pelo si stacca direttamente sulla superficie della pelle. Il nome "Ringer's Mushroom" deriva dal fatto che questa infezione fungina è molto diffusa tra i lottatori (soprattutto negli USA).
Sindrome da Trichophyton rubrum
Un'altra forma di tinea corporis è la sindrome di Trichophyton rubrum. Questa diffusa infezione cronica colpisce non solo la pelle ma anche le unghie e spesso può persistere per decenni. Dopo aver completato la terapia, tornerà presto. Poiché la sindrome di Trichophyton rubrum si verifica nelle famiglie, esiste probabilmente una predisposizione genetica ad essa.
Tokelau
Un'altra forma speciale di fungo della pelle è la tinea imbricata, nota anche come Tokelau (dalle isole del Pacifico meridionale), che si verifica solo ai tropici. Si trova quasi solo in gruppi etnici colorati come South Sea Islanders, cinesi, indiani e indiani sudamericani ed è molto contagioso per loro. Ciò suggerisce una predisposizione genetica corrispondente.
Tinea corporis: sintomi
Il tipo e l'entità dei sintomi nella tinea corporis dipendono principalmente da quale agente patogeno è responsabile dell'infezione e da quanto si è diffusa l'infezione. I medici distinguono anche tra una tinea corporis superficiale e una profonda.
Tinea corporis superficiale
Se l'infezione colpisce prevalentemente gli strati superficiali della pelle, intorno ai follicoli piliferi colpiti dal fungo si sviluppano chiazze di pelle infiammate, arrossate, leggermente squamose e arrotondate. Con il progredire dell'infezione, molte di queste chiazze di pelle possono fondersi insieme e formare grandi forme a forma di mappa. Le pustole possono svilupparsi soprattutto sul bordo delle macchie. Le macchie della pelle svaniscono dal centro.
tinea corporis profonda
La tinea corporis superficiale può svilupparsi in una forma acuta e profonda di infezione quando il fungo penetra negli strati più profondi della pelle lungo i capelli. Questo porta quindi a reazioni infiammatorie più forti con la formazione di grumi dolorosi e pieni di liquido. I linfonodi vicini si gonfiano. Inoltre, i pazienti possono sviluppare sintomi generali come febbre e affaticamento. La forma profonda dell'infezione fungina della pelle colpisce principalmente la barba e la regione del collo negli uomini, e in particolare gli avambracci e la testa pelosa nei bambini.
Tinea corporis: cause e fattori di rischio
La tinea corporis è causata da funghi filamentosi (dermatofiti). Questi funghi filamentosi possono essere trasmessi direttamente da persona a persona, indirettamente attraverso oggetti e suolo contaminati e attraverso il contatto con animali infetti (come gatti, bovini).
Diversi tipi di funghi filamentosi possono scatenare la tinea corporis. La causa più comune nell'Europa centrale è il Trichophyton rubrum. Degli altri funghi filamentosi, ad esempio T. mentagrophytes, Microsporum canis ed Epidermophyton floccosum sono possibili fattori scatenanti della tigna.
I dermatofiti sono "amanti del corno". Attaccano lo strato corneo, i capelli e le unghie. A differenza di altri funghi, che possono causare infezioni nell'uomo, non attaccano le mucose. Se colonizzano solo lo strato corneo della pelle, si estendono concentricamente dal punto di ingresso. Se penetrano anche nel follicolo pilifero, colonizzano il fusto del capello. Il periodo di incubazione, cioè il tempo che intercorre tra l'infezione e la comparsa dei primi sintomi, è di una o due settimane.
Ci sono diversi fattori che generalmente favoriscono un'infezione fungina della pelle. Ciò include un ambiente caldo e umido, ad esempio a causa di un'abbondante sudorazione o durante il nuoto. Un sistema immunitario indebolito favorisce anche le infezioni fungine come la tinea corporis. L'indebolimento delle difese dell'organismo può essere il risultato di una malattia grave (come l'HIV) o di farmaci (somministrazione di immunosoppressori, ad esempio dopo un trapianto di organi).
Tinea corporis: esami e diagnosi
Se sospetti la tinea corporis, il tuo medico di famiglia o un dermatologo è il contatto giusto. La prima cosa da fare è avere una conversazione per raccogliere la tua storia medica (anamnesi): ad esempio, il medico ti chiede da quanto tempo esistono i tuoi sintomi, se ci sono altri sintomi e se hai malattie di base.
Un esame fisico segue dopo aver preso la storia medica. Il medico esaminerà da vicino le aree cutanee interessate e preleverà campioni (scaglie di pelle, trucioli di unghie, capelli). Questi vengono esaminati al microscopio per la presenza di funghi. Inoltre, in laboratorio è possibile creare una coltura fungina con il materiale di prova triturato: in condizioni di crescita adeguate, i funghi esistenti si moltiplicano nella coltura e, a seconda dell'agente patogeno, possono essere identificati entro giorni o settimane. Questo è importante quando si sceglie la terapia giusta.
In singoli casi, vengono utilizzati ulteriori esami, come un'ispezione della pelle mediante luce UV (lampada a luce di legno). Alcuni dermatofiti possono essere identificati sotto questa luce.
Tinea corporis: trattamento
La terapia per la tinea corporis dipende dall'entità dell'infezione. L'infezione da tinea corporis è di solito solo superficiale e non molto estesa, quindi è sufficiente un trattamento esterno (topico). Ad esempio, vengono utilizzate creme, soluzioni, gel o polveri con principi attivi antimicotici, ovvero principi attivi efficaci contro i funghi, come miconazolo, clotrimazolo e terbinafina. Il farmaco viene utilizzato per diverse settimane, a seconda dell'estensione della tinea corporis.
Con un'estesa tinea corporis o quando il trattamento topico fallisce, i pazienti devono assumere un farmaco antimicotico in compresse (terapia sistemica). Questo è necessario anche con la tinea corporis profonda. Questa terapia sistemica è solitamente associata a un trattamento topico: le compresse non devono essere utilizzate per così tanto tempo, il che riduce anche il rischio di effetti collaterali.
Nei bambini e nelle donne in gravidanza e allattamento con tinea corporis, il medico sarà particolarmente attento nella scelta di una terapia perché a questi gruppi di pazienti non è consentito utilizzare alcuni principi attivi.
Tinea corporis: decorso e prognosi della malattia
La tinea corporis, come altre infezioni fungine, richiede molta pazienza durante la terapia: i funghi sono testardi, motivo per cui bisogna essere molto costanti nell'uso di agenti antimicotici. La durata dell'uso raccomandata dal medico deve essere rigorosamente rispettata. Se la terapia viene interrotta troppo presto, in molti casi ritorna la tinea corporis.
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