Intestino tenue

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L'intestino tenue è la parte più lunga del tubo digerente. Si estende dallo sbocco gastrico (piloro) all'appendice (cieco), è molto tortuoso e lungo da cinque a sei metri. Nell'intestino tenue avviene la scomposizione finale del cibo in piccole molecole e il loro assorbimento nel sangue attraverso la mucosa intestinale. Leggi tutto quello che c'è da sapere sull'intestino tenue!

Cos'è l'intestino tenue?

L'intestino tenue inizia al piloro e termina alla valvola di Bauhin, il passaggio all'intestino crasso. La sua intera lunghezza è di circa cinque o sei metri.

Le sezioni dell'intestino tenue dall'alto verso il basso sono: il duodeno, il digiuno e l'ileo.

Duodeno

Il duodeno inizia all'uscita dello stomaco ed è lungo circa 25-30 centimetri. Puoi leggere di più su questa prima sezione dell'intestino tenue nell'articolo Duodeno.

digiuno

Il termine intestino vuoto deriva dal fatto che questa sezione dell'intestino è solitamente vuota nei cadaveri. Leggi di più sulla struttura e la funzione del digiuno sotto Digiuno.

Ileo

A circa tre metri, l'ileo è la sezione più lunga dell'intestino tenue. Puoi leggere di più sulla sua anatomia e compiti nell'articolo Ileum.

Parete dell'intestino tenue

La parete dell'intestino tenue è costituita da diversi strati dall'interno verso l'esterno.

La mucosa si trova proprio all'interno, seguita da uno strato mobile di tessuto connettivo lasso con vasi sanguigni e linfatici e un plesso di nervi.

Questo è seguito da uno strato muscolare in due parti (strato muscolare circolare, strato muscolare longitudinale). I loro movimenti e contrazioni simili a onde assicurano che il cibo venga mescolato e trasportato ulteriormente.

Lo strato muscolare è seguito da uno strato mobile verso l'esterno e quindi da un rivestimento di peritoneo.

Mucosa dell'intestino tenue

Inizialmente, il duodeno ha ancora una superficie interna liscia. Nelle altre aree e nel digiuno, la struttura dell'intestino tenue cambia: la superficie interna è ingrandita da pieghe (pieghe di Kerckring), protuberanze a forma di dito (villi), depressioni (cripte) e bordo a spazzola (microvilli: processi fini sulla superficie dell'epitelio murario). Questo forte allargamento della superficie interna aumenta notevolmente la capacità di assorbimento dei nutrienti e dell'acqua.

Le pieghe di Kerckring nel digiuno sono più basse che nel duodeno e diventano più rare man mano che il paziente progredisce. Non ci sono quasi rughe nell'ileo, ma ci sono accumuli crescenti di tessuto linfatico (placche di Peyer) per la difesa immunitaria.

Qual è la funzione dell'intestino tenue?

La funzione dell'intestino tenue consiste principalmente nella digestione chimica della polpa alimentare. Le piccole molecole (zuccheri semplici, acidi grassi, amminoacidi, ecc.) prodotte dalla scomposizione di carboidrati, grassi e proteine ​​vengono poi assorbite nel sangue attraverso la parete dell'intestino tenue. Le vitamine vengono assorbite anche tramite vettori e recettori sulla superficie interna dell'intestino.

Inoltre, ogni giorno nell'intestino tenue vengono assorbiti da otto a nove litri di acqua con 50-100 grammi di elettroliti. Solo circa 1,5 litri di esso provengono dal cibo. La saliva ingerita costituisce circa un litro. 1,5 litri sono costituiti da succo gastrico, tre litri di secrezioni ghiandolari dell'intestino tenue, due litri di succo pancreatico e circa 0,6 litri di bile.

La bile viene prodotta nel fegato e passata nel duodeno. Tra le altre cose, contiene acidi biliari per la digestione dei grassi. Alla fine dell'intestino tenue, la maggior parte degli acidi biliari viene riassorbita nel sangue e trasportata nuovamente al fegato (circolazione enteroepatica).

La mucosa del duodeno contiene numerose ghiandole (ghiandole di Brunner). Questi secernono idrogenocarbonato, che neutralizza la polpa acida del cibo proveniente dallo stomaco. Solo allora gli enzimi digestivi possono diventare attivi nell'intestino tenue. Inoltre, la secrezione delle ghiandole di Brunner contiene enzimi digestivi.

Quali problemi può causare l'intestino tenue?

Il morbo di Crohn è una malattia infiammatoria cronica che può colpire l'intero apparato digerente (dal cavo orale all'ano). Molto spesso la malattia colpisce l'ultima parte dell'intestino tenue (ileo).

I diverticoli sono sporgenze della parete intestinale che di solito rimangono asintomatiche. Tuttavia, possono infettarsi (diverticolite) o iniziare a sanguinare e causare gravi complicazioni.

In un'ulcera duodenale (ulcera duodenale), un'area della mucosa nel duodeno è permanentemente infiammata e danneggiata. Possibili cause di ciò sono, ad esempio, un'infezione da Helicobacter pylori o l'uso di alcuni antidolorifici e farmaci reumatoidi (acido acetilsalicilico, ibuprofene, diclofenac, ecc.).

Nella celiachia, il sistema immunitario è ipersensibile alla proteina glutine glutine (contenuta nei cereali): la mucosa dell'intestino tenue è danneggiata, il che ostacola l'assorbimento dei nutrienti.

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