Nausea e vomito

Martina Feichter ha studiato biologia con una materia elettiva farmacia a Innsbruck e si è anche immersa nel mondo delle piante medicinali. Da lì non era lontano da altri argomenti medici che la affascinano ancora oggi. Si è formata come giornalista presso l'Axel Springer Academy di Amburgo e lavora per dal 2007 - prima come redattrice e dal 2012 come scrittrice freelance.

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La nausea (medica: nausea) e il vomito (medico: vomito, vomito) sono sintomi aspecifici che possono avere molte cause: i possibili fattori scatenanti vanno dal disgusto alle infezioni gastrointestinali e dagli attacchi di cuore alla meningite. La gravidanza è solitamente accompagnata da nausea e possibilmente vomito all'inizio. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sulle cause e le opzioni di trattamento per nausea e vomito.

Breve panoramica

Descrizione: la nausea è una sensazione spiacevole nella parte superiore dell'addome con perdita di appetito e possibilmente una sensazione di pressione/crampi nella parte inferiore della gola. Sono possibili anche aumento della salivazione e nausea. Infine, quando si verifica il vomito, il contenuto dello stomaco viene svuotato attraverso l'esofago e la bocca.
Cause: ad es. B. avvelenamento, alcol e nicotina, intolleranza alimentare, nervosismo, ernia, appendicite, ulcera gastrica, infiammazione del fegato (epatite), insufficienza epatica, colica renale o biliare, infiammazione pelvica renale, insufficienza cardiaca/infarto, insolazione e colpo di calore, emicrania, ictus causato da emorragia cerebrale, disturbo dell'emorragia durante il viaggio in nave/aereo/auto/autobus/treno, gravidanza (inclusa la gravidanza ectopica), farmaci
Trattamento: rimedi casalinghi come tè (camomilla, melissa, ecc.), fette biscottate, zenzero o metodi di guarigione alternativi come l'omeopatia e la digitopressione spesso aiutano. Se la causa è una malattia sottostante come l'ulcera gastrica, questa deve essere trattata da un medico.
Quando dal dottore? In caso di nausea persistente o regolare, dolore in rapido aumento nella zona dell'ombelico / inguine, vomito di sangue e vomito dopo aver mangiato piatti a base di funghi o cibo in scatola.
Diagnostica: consultazione con il paziente, esame obiettivo, se necessario esame del sangue/feci, esame ecografico, test del respiro all'idrogeno (per chiarire alcune intolleranze alimentari), esame neurologico

Nausea e vomito: descrizione

La nausea è per lo più definita come una sensazione di disagio nella parte superiore dell'addome associata alla perdita di appetito. A volte c'è anche una sensazione di pressione o crampi nella parte inferiore della gola (ipofaringe). Se la nausea aumenta, c'è un aumento della salivazione (ipersalivazione) e della nausea. A volte si verifica effettivamente il vomito.

A seconda della causa della nausea, possono verificarsi altri sintomi di accompagnamento, come:

Dolore addominale (come appendicite)
Dolore al petto (se hai un attacco di cuore)
Mal di testa o emicrania
Febbre, tosse, naso che cola (con influenza)

Centro del vomito nel cervello

Nausea e vomito sono controllati dal centro del vomito nel cervello. Probabilmente sentirai la nausea quando questo centro del vomito viene stimolato delicatamente. Se l'attivazione è più forte, si verifica il vomito. Gli stimoli scatenanti possono essere di natura molto diversa: disgusto, forte dolore, shock, infezioni gastrointestinali, aumento della pressione intracranica, farmaci, tossine o un'interruzione dell'organo dell'equilibrio nell'orecchio interno.

Nausea e vomito: cause e possibili disturbi

Nausea e vomito possono avere molte cause. I più importanti sono:

Avvelenamento, lusso e sostanze che creano dipendenza

Intossicazione alimentare: diarrea, crampi addominali, nausea e vomito possono indicare un'intossicazione alimentare. È innescato da tossine che vengono ingerite attraverso il cibo. La maggior parte di queste sono tossine batteriche (ad esempio da salmonella o stafilococchi), a volte anche tossine di altri organismi (come tossine fungine) o tossine chimiche (piombo, rame, zinco, ecc.).

Altri avvelenamenti: nausea e vomito possono verificarsi anche con altre forme di avvelenamento, come l'avvelenamento da farmaci, monossido di carbonio o pesticidi. Se sospetti un avvelenamento, dovresti chiamare immediatamente il centro antiveleni!

Alcol e nicotina: L'alcol e la nicotina sono tossine per il corpo. La dose decide se gli effetti desiderati (come stimolazione, calmante, rilassamento) rimangono o se si verificano sintomi di avvelenamento. Nei casi più lievi, questi includono nausea, vomito e nervosismo. In caso di grave avvelenamento da alcol o nicotina, sono possibili convulsioni e disturbi della coscienza (in alcuni casi fino al coma). In questi casi, chiamare immediatamente il medico di emergenza! Per inciso, nausea, vomito e nervosismo possono manifestarsi anche come sintomi di astinenza in presenza di dipendenza da alcol o nicotina.

Caffeina: Troppa caffeina (caffè, bevande energetiche contenenti caffeina, ecc.) può anche essere responsabile di nausea, vomito, nervosismo e sudorazione, nonché problemi di concentrazione e tremori. L'astinenza dalla dose abituale di caffeina può causare gli stessi sintomi.

Droghe: un'overdose di droghe e l'astinenza da droghe in caso di tossicodipendenza esistente possono scatenare nausea, vomito, confusione, aumento dell'annebbiamento della coscienza fino al coma, nonché eventualmente forte irrequietezza e convulsioni. Chiama subito l'ambulanza!

Cause generali nell'addome

Addome acuto (addome acuto): questo è un complesso minaccioso di sintomi costituito da dolore addominale improvviso e violento, parete addominale tesa ("dura come una tavola") e sintomi vegetativi (non controllabili volontariamente) come nausea, vomito, sudorazione, palpitazioni e un calo della pressione sanguigna. Un addome acuto può svilupparsi in quasi tutte le malattie addominali acute (es. appendicite acuta, ostruzione intestinale, colica biliare, ecc.). In rari casi, un addome acuto è il risultato di malattie al di fuori della cavità addominale come l'angina pectoris instabile (oppressione toracica) o l'infarto. Chiama subito il medico di emergenza!

Ernia inguinale pizzicata: un'ernia inguinale è una protrusione patologica del peritoneo attraverso uno spazio congenito o acquisito nella parete addominale nell'area dell'inguine. Insieme a parte del peritoneo (sacco erniario), un'ansa dell'intestino può anche essere estroflessa e pizzicata nel processo. I primi segni di questo sono forti dolori addominali improvvisi, nausea e vomito. Il sacco erniario è duro, doloroso e non può più essere spinto indietro nell'addome. Chiama subito il medico di emergenza!

Infiammazione del peritoneo (peritonite): si sviluppa, ad esempio, con rottura gastrica, appendicite, ostruzione intestinale meccanica e pancreatite acuta. Appaiono i segni di un addome acuto (vedi sopra): nausea, vomito (raramente vomito escrementi), in rapido aumento, forte dolore addominale, stomaco duro, sudore freddo e palpitazioni, spesso anche paura e febbre. Chiama subito il medico di emergenza!

Cause nel tratto gastrointestinale

Intolleranza alimentare: la nausea e il possibile vomito dopo aver consumato determinati alimenti possono indicare un'intolleranza a determinati ingredienti del cibo. Esempi sono l'intolleranza allo zucchero del latte (intolleranza al lattosio), l'intolleranza al fruttosio (intolleranza al fruttosio) e le reazioni di intolleranza che coinvolgono il sistema immunitario - queste includono, ad esempio, allergie alimentari (ad es. allergia al latte vaccino) e celiachia (intolleranza al glutine). Tali malattie spesso portano anche a dolori addominali, diarrea e/o flatulenza.

Sovraccarico di stomaco: se hai mangiato troppo o troppo velocemente, potresti sentirti pieno, nauseato e possibilmente vomitare.

Stomaco irritabile: nausea, vomito ed eruttazione, nonché dolore e/o sensazione di pressione nella regione epigastrica possono indicare uno stomaco irritabile (dispepsia funzionale).

Gastrite: Soprattutto, la nausea dopo aver mangiato, accompagnata da vomito, eruttazione, nonché dolore e / o sensazione di pressione nella regione epigastrica sono possibili segnali di avvertimento di gastrite acuta (infiammazione del rivestimento dello stomaco).

Ulcera gastrica o duodenale (Ulcus ventriculi / duodeni): le ulcere gastriche e duodenali possono causare nausea, vomito, eruttazione, perdita di appetito e dolore e/o pressione nella regione epigastrica. Vomito di sangue (ematemesi) e/o feci nere (feci catramose) si verificano quando l'ulcera inizia a sanguinare.

Cancro allo stomaco (cancro gastrico): i possibili segni di cancro allo stomaco sono un odore sgradevole quando si erutta con mal di stomaco, nuova avversione per determinati alimenti (soprattutto carne), nausea, gonfiore, perdita di appetito e perdita di peso.

Perforazione gastrica: sia un'ulcera gastrica che un cancro allo stomaco possono sfondare la parete dello stomaco, creando una connessione con la cavità addominale aperta. Tale perforazione dello stomaco è evidente da un dolore improvviso e noioso che spesso si irradia nella spalla sinistra. La parete addominale diventa dura come una tavola, possono verificarsi nausea e vomito (addome acuto).

Sindrome dell'intestino irritabile: nausea ricorrente, eruttazione e perdita di appetito con dolore addominale, nonché alternanza tra diarrea e stitichezza sono possibili segni della sindrome dell'intestino irritabile.

Appendicite: L'appendicite provoca nausea, vomito e dolore in rapido aumento che viaggia dall'ombelico all'addome destro.

Diarrea infettiva (influenza gastrointestinale, vomito diarrea): l'infiammazione gastrointestinale causata da virus o batteri (meno spesso parassiti) è accompagnata da grave diarrea, dolore addominale, nausea e vomito. I sintomi di solito regrediscono da soli entro pochi giorni.

Ostruzione intestinale (ileo): Con un'ostruzione intestinale, il trasporto di cibo nell'intestino è parzialmente o completamente interrotto. In caso di ostruzione intestinale meccanica, il motivo è un restringimento nell'intestino (ad esempio a causa di cancro al colon, polipi, feci o corpi estranei nell'intestino). Nell'ileo paralitico (paralisi intestinale), i movimenti della parete intestinale sono paralizzati (ad esempio a causa di peritonite o appendicite, colica biliare, alcuni farmaci o occlusione di un'arteria intestinale). Che sia meccanica o paralitica, un'ostruzione intestinale provoca nausea, vomito (raramente vomito di cacca), dolore addominale grave in rapido aumento e stomaco dilatato (addome acuto). Chiama subito l'ambulanza!

Occlusione di un'arteria intestinale (infarto mesenterico): L'occlusione di una o più arterie intestinali provoca dolore addominale improvviso e grave con nausea, vomito e depressione circolatoria (abbassamento della pressione sanguigna, ecc.). Dopo tre o quattro ore, i sintomi spesso regrediscono per qualche tempo. Tuttavia, entro circa 24 ore si verifica la paralisi intestinale e la cosiddetta peritonite, un'infiammazione del peritoneo causata da batteri. Gli agenti patogeni entrano nella cavità addominale dalle anse dell'intestino, che sono stati tagliati fuori dall'afflusso di sangue e quindi sono morti. Chiama subito l'ambulanza!

Cause nel fegato, cistifellea e pancreas

Infiammazione del fegato (epatite): nausea, perdita di appetito, avversione al grasso e affaticamento possono indicare un'epatite virale acuta. Le persone colpite avvertono una sensazione di pressione nella parte superiore destra dell'addome, possibilmente accompagnata da ittero, urine scure, feci scolorite e prurito.

Insufficienza epatica acuta: un'improvvisa diminuzione della funzionalità epatica senza una malattia epatica precedentemente nota può essere il risultato di un'epatite virale acuta o di un avvelenamento da farmaci, ad esempio. C'è spesso dolore addominale, nausea e vomito.

Colica biliare: La colica biliare si manifesta attraverso nausea, vomito e dolore molto grave simile a una colica nell'addome superiore destro. Il dolore può anche irradiarsi alla spalla destra, ittero, urine scure e prurito. La colica biliare è causata da un'infiammazione della cistifellea o da un calcolo biliare bloccato nel dotto biliare. Chiama subito il medico di emergenza!

Infiammazione acuta del pancreas (pancreatite acuta): un'infiammazione acuta del pancreas si manifesta spesso con sintomi di accompagnamento come nausea, vomito e dolore addominale superiore a forma di cintura. I sintomi compaiono spesso poche ore dopo aver consumato alcol o cibi grassi. Possono verificarsi anche altri sintomi come febbre e ittero. Chiama subito il medico di emergenza!

Pancreatite cronica (pancreatite cronica): la pancreatite cronica innesca episodi permanenti o ricorrenti (fasi, sezioni) di nausea, vomito e dolore nella parte superiore dell'addome e nella schiena. Spesso i sintomi sono aggravati da cibi ricchi di grassi e alcol. Sono possibili anche feci voluminose e lucide e perdita di peso.

Tumore maligno del pancreas (carcinoma pancreatico): i sintomi più importanti del cancro del pancreas includono disagio addominale superiore che si estende nella parte posteriore a forma di cintura, perdita di appetito, nausea, vomito, affaticamento e riduzione delle prestazioni.

Cause nella zona dei reni

Colica renale: provoca nausea, vomito e dolore molto grave simile a una colica in un fianco. Il dolore spesso si irradia nell'addome inferiore laterale, nelle labbra o nei testicoli e/o nella schiena. Potrebbe esserci sangue nelle urine. Avvisare immediatamente il medico di emergenza!

Infiammazione acuta dei reni (pielonefrite): nausea, vomito e dolore nella parte superiore dell'addome e dei fianchi possono essere causati anche da un'infiammazione acuta del rene. Anche febbre, brividi e dolore durante la minzione parlano a favore di questo.

Avvelenamento urinario (uremia) nell'insufficienza renale: l'insufficienza renale è un declino progressivo rapido o più lento della funzione renale. Si parla anche di insufficienza renale acuta o cronica. Nei casi più gravi, le sostanze urinarie si accumulano nel corpo (sostanze che possono essere espulse solo attraverso i reni). Questo quindi innesca l'avvelenamento delle urine (uremia). Può essere riconosciuto dall'odore di urina sull'alito e sulla pelle, nausea, vomito, pelle grigio-brunastra e ritenzione idrica nei tessuti (edema).

Morbo di Addison: questa disfunzione della corteccia surrenale è anche chiamata morbo di Addison. Gli ormoni della corteccia surrenale sono prodotti troppo poco o niente. I segni più importanti includono dolore addominale, nausea, vomito con perdita di peso e disidratazione, debolezza, bassa pressione sanguigna, aumento della pigmentazione della pelle e delle mucose, umore depresso e aumento dell'eccitabilità.

Cause nell'area degli organi genitali

Rottura della tuba di Falloppio in una gravidanza extrauterina: se un ovulo fecondato si impegna nella tuba di Falloppio invece che nell'utero e cresce, alla fine può strappare la tuba di Falloppio. Il risultato è un forte sanguinamento nell'addome con la formazione di un addome acuto (inclusi nausea e vomito).

Infiammazione delle tube di Falloppio e delle ovaie (annessite acuta): un'infiammazione acuta delle tube di Falloppio e delle ovaie è accompagnata da dolore acuto nel basso addome (uno o entrambi i lati), febbre, secrezione giallo-verde, maleodorante e un pronunciato sensazione di malattia. Se l'infiammazione si diffonde al peritoneo (peritonite), possono verificarsi nausea e vomito.

Cisti ovarica con stelo attorcigliato (cisti ovarica): le cisti ovariche sono cavità (bolle) sopra o nelle ovaie che sono piene di liquido. Si sviluppano principalmente a causa di cambiamenti ormonali poco dopo la pubertà e prima della menopausa. Le cisti ovariche di solito vanno via da sole. Una complicazione rara è la torsione di una cisti ovarica attorno al suo stelo, causata da movimenti del corpo a scatti e rapidamente rallentati. Come risultato della rotazione, i vasi sanguigni che alimentano l'ovaio vengono premuti - l'ovaio minaccia di morire. La rotazione dello stelo di una cisti ovarica può essere accompagnata da nausea, vomito, aumento della frequenza cardiaca e sudorazione.

Torsione testicolare (torsione testicolare): L'improvvisa rotazione unilaterale (a volte bilaterale) del testicolo attorno al proprio asse si verifica principalmente nei bambini fino a due anni e negli adolescenti tra i 15 ei 20 anni. Provoca dolore improvviso e molto forte ai testicoli che può diffondersi all'inguine e al basso addome. Il testicolo colpito è molto sensibile alla pressione, lo scroto gonfio. C'è anche spesso nausea e vomito. Dopo circa sei ore, il testicolo è danneggiato in modo irreversibile, quindi un'operazione deve essere eseguita il prima possibile.

Cause nell'area del cuore e della circolazione

Insufficienza cardiaca acuta (insufficienza cardiaca): un'insufficienza della pompa del cuore che si sviluppa in pochi minuti o ore si manifesta con debolezza acuta, malessere, nausea, mancanza di respiro in rapido aumento, palpitazioni, pressione sanguigna molto bassa e segni di shock. Avvisare immediatamente il medico di emergenza!

Insufficienza cardiaca cronica: l'insufficienza cardiaca cronica (insufficienza cardiaca) si sviluppa nel corso di mesi o anni e può colpire metà del cuore o l'intero cuore. I segni di insufficienza cardiaca destra includono perdita di appetito, gonfiore, nausea, flatulenza e ritenzione di liquidi (edema) nella parte inferiore delle gambe.

Attacco di cuore (infarto del miocardio): se avverti nausea, vomito, forte dolore o oppressione al petto, mancanza di respiro, sudore freddo e paura, la causa potrebbe essere un attacco di cuore. Avvisare immediatamente il medico di emergenza!

Oppressione cardiaca (angina pectoris): gli stessi sintomi di un attacco di cuore possono anche causare angina pectoris, cioè una temporanea riduzione dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco. Chiama subito l'ambulanza! Solo chi è allarmato può dire se un attacco di cuore o angina pectoris sta causando nausea, vomito, forte dolore o oppressione al petto, mancanza di respiro, sudore freddo e paura.

Deragliamenti della pressione sanguigna con pressione alta: se la pressione sanguigna dei pazienti con pressione alta sale improvvisamente a valori superiori a 230/130 mmHg, i medici parlano di una crisi ipertensiva. Può trasformarsi rapidamente in un'emergenza ipertensiva, che mostra anche segni di danno d'organo. Ad esempio, nausea, vomito, mal di testa, vertigini, disturbi visivi, convulsioni, paralisi e disturbi della coscienza fino al coma possono indicare un danno al cervello (ad es. sanguinamento, infarto) dovuto all'improvviso e massiccio aumento della pressione sanguigna. Chiama subito l'ambulanza!

Cause nel cervello

Vertigini da altitudine: Vertigini e nausea quando si guarda in basso (su un ponte sospeso, per esempio) sono normali reazioni del corpo. Tuttavia, possono verificarsi nausea e vomito. Ma questo non rende nemmeno più piacevoli la nausea e il vomito.

Colpo di calore/colpo di sole: Nausea, vomito e mal di testa dopo una lunga permanenza al sole cocente sono spesso segni di insolazione o colpo di calore. Anche la pelle calda e arrossata, la mancanza di sudorazione, le vertigini e la debolezza parlano di questo. Se c'è anche un annebbiamento della coscienza, dovresti chiamare il medico di emergenza!

Emicrania: i mal di testa ricorrenti, forti, per lo più pulsanti e unilaterali sono spesso accompagnati da nausea, vomito, sensibilità al rumore e alla luce, nonché eventualmente parestesia, disturbi visivi e del linguaggio.

Emorragia cerebrale: se un vaso cerebrale si rompe improvvisamente (ad esempio in caso di pressione alta, arteriosclerosi o rigonfiamento vascolare a forma di sacco = aneurisma cerebrale), l'irruzione o il rapido aumento, mal di testa da grave a insopportabile, annebbiamento della coscienza come così come nausea e vomito possono scatenare. A seconda della posizione dell'emorragia cerebrale, sono possibili anche insufficienza nervosa, che può portare a disturbi visivi o del linguaggio e paralisi da un lato. Chiama subito il medico di emergenza!

Ictus causato da emorragia cerebrale (insulto emorragico): circa il 20% di tutti gli ictus è causato da emorragia cerebrale. I possibili segni sono mal di testa ad esordio improvviso con nausea e vomito, nonché paralisi, convulsioni e disturbi della coscienza fino al coma. Avvisare immediatamente il medico di emergenza!

Meningite e meningite: Sia l'encefalite (infiammazione del cervello) che la meningite (meningite) causano nausea, vomito e forti mal di testa. Di solito c'è un rapido annebbiamento della coscienza. Sono anche possibili rigidità del collo, dolore al collo, paralisi, disturbi visivi o del linguaggio e convulsioni. Avvisare immediatamente il medico di emergenza!

Meningoencefalite dell'inizio dell'estate: questa infezione virale trasmessa da zecche (TBE in breve) di solito provoca la meningite pura (meningite), a volte anche l'encefalite (meningoencefalite); una pericolosa infiammazione del midollo spinale (mielite) si verifica meno spesso. Un'infezione da TBE di solito si svolge in due fasi: in primo luogo, si verificano sintomi simil-influenzali con febbre, mal di testa e dolori muscolari. Dopo un breve miglioramento, l'infiammazione diventa evidente nel sistema nervoso, ad esempio con febbre, mal di testa, torcicollo, nausea, vomito ed eventualmente paralisi e disturbi della coscienza.

neuroborreliosi: La borreliosi è un'infezione batterica i cui agenti patogeni (Borrelia) sono trasmessi dalle zecche. In circa il 5-10% dei pazienti, l'infezione si diffonde al sistema nervoso mesi o anni dopo la puntura della zecca. Questa cosiddetta neuroborreliosi può essere associata, tra le altre cose, a nausea e vomito.

Contusione del cranio: se nausea e vomito si verificano immediatamente dopo un trauma cranico, ma il paziente rimane completamente cosciente, probabilmente si tratta di una contusione del cranio. Se il vomito persiste, chiamare il medico di emergenza!

Lesione cerebrale traumatica (TBI): se nausea e vomito si verificano immediatamente dopo una lesione alla testa e il paziente successivamente perde conoscenza, la causa è una commozione cerebrale (lesione cerebrale traumatica lieve) o una lesione cerebrale traumatica di grado superiore. Chiama subito il medico di emergenza!

Tumore al cervello: nausea e vomito, che non possono essere spiegati con una malattia gastrointestinale e che si verificano principalmente al mattino presto e a stomaco vuoto, possono indicare un tumore al cervello. Un altro possibile sintomo premonitore è un nuovo mal di testa, che aumenta nel tempo e stando sdraiati. Sono particolarmente evidenti di notte e al mattino presto, ma migliorano spontaneamente durante il giorno.

Cause nella zona delle orecchie e degli occhi

Mal di viaggio: i movimenti oscillatori su una nave, voli e viaggi in autobus, auto o treno possono disturbare l'organo dell'equilibrio nell'orecchio interno (apparato vestibolare). Quindi invia segnali al centro del vomito che provocano nausea e possibilmente vomito. I medici parlano qui di cinetosi (cinetosi).

Malattia di Ménière: questa malattia dell'orecchio interno, che di solito si verifica solo su un lato, è anche chiamata malattia di Ménière. I pazienti soffrono ripetutamente di attacchi di vertigini improvvise (con nausea e possibilmente vomito), ronzio nelle orecchie (tinnito) e perdita dell'udito acuta.

Attacco acuto di glaucoma (glaucoma): un attacco acuto di glaucoma è spesso accompagnato da nausea, vomito e dolore alla fronte e agli occhi insopportabile e unilaterale. L'occhio colpito è rosso e duro e la vista è offuscata. A causa del rischio di cecità, dovresti chiamare immediatamente il medico di emergenza o andare immediatamente alla clinica oculistica più vicina!

Cause metaboliche

Lasso metabolico nel diabete: nausea, vomito e dolori addominali superiori simili a crampi nei diabetici sono segnali di avvertimento per la chetoacidosi diabetica. Ulteriori sintomi di questo pericoloso squilibrio metabolico sono sete forte, alito cattivo fruttato e crescente annebbiamento della coscienza. Avvisare immediatamente il medico di emergenza!

Vomito acetonemico: i bambini magri tendono a "morire di fame" quando vengono infettati (ad esempio quando mangiano e bevono male), per cui i corpi chetonici (composti chimici come l'acetone) si accumulano nel sangue. Di conseguenza, vomitano fino a 50 volte al giorno, la loro aria espirata odora di acetone, sono sovraeccitati o hanno le vertigini.

Nausea e vomito durante la gravidanza

La gravidanza può anche scatenare la nausea. Nausea e/o vomito mattutino, disturbi dell'appetito e riluttanza a mangiare determinati alimenti si verificano nel 70-90 percento di tutte le gravidanze precoci. I medici parlano di nausea gravidica e vomito (vomito gravidico). Entrambi non sono considerati patologici.

La situazione è diversa con il raro vomito grave durante la gravidanza (iperemesi gravidica): qui, le donne in gravidanza vomitano più di cinque volte durante il giorno e la notte. Il vomito è indipendente dal consumo di cibo, non può essere allattato al seno e non è dovuto ad altre malattie. L'iperemesi gravidica di solito inizia tra la sesta e l'ottava settimana di gravidanza e dura fino alla dodicesima e quattordicesima settimana di gravidanza (raramente fino alla ventesima settimana di gravidanza).

Le donne perdono molti liquidi, sali nel sangue (elettroliti) e peso, motivo per cui il trattamento è assolutamente necessario.

Altre cause di nausea e vomito

Paura, eccitazione, spavento, dolore, disgusto: alcune persone reagiscono a tali fattori con nausea e forse anche con vomito.

Effetti collaterali dei farmaci: Nausea e possibilmente vomito possono verificarsi come effetti indesiderati di vari farmaci come compresse di ferro, antibiotici e farmaci antitumorali (citostatici).

Nausea e vomito: trattamento

A seconda della gravità dei sintomi e della causa (sospetta), puoi trattare la nausea e il vomito con vari rimedi casalinghi e farmaci. La digitopressione può anche alleviare la nausea.

Rimedi casalinghi per nausea e vomito

In casi innocui, come nausea da guida, paura del palcoscenico o gravidanza precoce, puoi fare molto per alleviare la nausea e il vomito.

Il consiglio più importante quando si vomita: bevi molto! Se vomiti, perdi liquidi e minerali. Questi ricordi devono essere ricaricati. L'acqua o il tè non zuccherato sono i migliori.

Tè per la nausea

Il tè, in particolare, è un ottimo rimedio per la nausea. Gli ingredienti di molte piante medicinali calmano lo stomaco e alleviano la nausea. Le seguenti piante medicinali sono adatte come rimedi casalinghi:

Zenzero
anice
semi di cumino
melissa
menta piperita
assenzio
Radice di calamo

Maggiori informazioni sulla corretta preparazione e utilizzo nei corrispondenti articoli sulle erbe medicinali.

Roll cure: Una cura roll con camomilla è consigliata per gastriti e ulcere allo stomaco: bere mezza tazza di camomilla a stomaco vuoto e sdraiarsi sulla schiena per dieci minuti. Quindi bevi di nuovo mezza tazza di tè e sdraiati sul lato sinistro per dieci minuti.

Ripeti il processo con mezza tazza di tè ciascuno in posizione prona e sul lato destro. La cura del rullo dovrebbe essere ripetuta regolarmente, soprattutto in caso di disturbi cronici.

Cosa mangiare quando ti senti male?

Dieta compatibile: evitare cibi grassi e ipercalorici in caso di nausea e vomito acuti. Invece, consuma solo tè, fette biscottate e pappa bollita con acqua. È facile per lo stomaco.

Non appena la nausea e il vomito migliorano, puoi inserire lentamente nel menu altri alimenti facilmente digeribili (pane bianco e cibi cotti, al vapore, magri). Dovresti evitare alcol, caffeina, verdure crude, cibi pesanti e ricchi di grassi e spezie piccanti per un po'.

Zenzero: lo zenzero è un rimedio provato per trattare e alleviare la nausea e la nausea. Mastica un pezzo di radice di zenzero fresco o prendi un integratore di zenzero in farmacia.

Succo di ravanello: il ravanello nero contiene oli di senape caldi e sostanze amare che inibiscono batteri, virus e funghi e possono aiutare contro la nausea e i disturbi gastrointestinali. Per fare questo, sbucciare e grattugiare un ravanello nero e spremerlo con uno spremiagrumi. Prendi uno o due cucchiai di succo più volte al giorno.

Congee di riso allo zenzero: la medicina tradizionale cinese (MTC) consiglia un congee di riso allo zenzero per nausea e vomito: far bollire brevemente 100 grammi di riso integrale con 600 millilitri di acqua e un pezzo di zenzero tritato e poi cuocere a fuoco lento per due a quattro ore di congedo (più a lungo, più digeribile).

Al posto dello zenzero potete aggiungere circa cinque grammi di cardamomo macinato e un po' di zucchero di canna poco prima della fine del tempo di cottura.

Calore contro la nausea

Un impacco caldo per il ventre, una borsa dell'acqua calda, un cuscino di cereali (cuscino di noccioli di ciliegia) o un sacchetto di fiori di fieno cotto a vapore sullo stomaco possono aiutare contro la nausea dopo aver mangiato a causa di problemi digestivi (ad es. dopo un pasto troppo ricco o troppo ricco) .

Farmaci per la nausea grave

Nei casi gravi di nausea e vomito, un antiemetico (come la metoclopramide) sarà d'aiuto. Il rimedio aiuta con nausea e vomito a causa di emicranie, forti dolori al tumore o chemioterapia, per esempio.

Nei casi gravi di vomito, il medico può prescrivere infusioni per sostituire il liquido perso.

La nausea può anche essere un effetto collaterale di alcuni farmaci. In questo caso, il medico può modificare il dosaggio o prescrivere una preparazione più tollerata.

Se nausea e vomito accompagnano i sintomi di una malattia di base, il medico li tratterà. Il più delle volte scompare anche la nausea.

Metodi alternativi per la nausea

Digitopressione per la nausea

Un importante punto di digitopressione per nausea e vomito è il pericardio 6. Si trova tra i due tendini flessori palpabili all'interno dell'avambraccio, a circa due dita e mezzo incrociate dalle pieghe del polso.

A questo punto, premi la punta dell'indice lontano dal corpo verso la mano per circa un minuto. Questo massaggio del punto di pressione è progettato per dissipare rapidamente nausea e vomito.

Omeopatia per la nausea

I rimedi omeopatici che dovrebbero aiutare contro la nausea e il vomito sono per esempio

Cocculus D12 (per la cinetosi),
Ipecacuanha D12 (per la nausea persistente senza lingua rivestita) e
Colchicum D12 (se la vista o l'odore del cibo o il pensiero del cibo provoca nausea e vomito).

Il concetto di omeopatia e la sua efficacia specifica sono controversi nella scienza e non chiaramente dimostrati dagli studi.

sali di Schüssler

I sali di Schüßler più diffusi per la nausea sono, ad esempio, n. 4 Kaliumchloratum D6, n. 7 Magnesium phosphoricum D6, n. 8 Sodium chloratum D6 e n. 11 Silicea D12 (eventualmente diversi in combinazione). Se la nausea è accompagnata da vomito, mal di stomaco, sensazione di pressione nell'addome e leggera febbre, il farmaco di scelta è il Ferrum phosphoricum D12 n.

In caso di nausea e vomito durante i viaggi in auto, barca, autobus o treno, si consiglia n. 9 sodio fosforo 6X.

Il concetto di sali di Schuessler e la loro efficacia specifica sono controversi nella scienza e non chiaramente dimostrati dagli studi.

Cosa aiuta contro la nausea durante la gravidanza?

I seguenti suggerimenti possono aiutarti a ridurre la nausea durante la gravidanza:

Fai una piccola colazione a letto al mattino.
Fai diversi pasti piccoli e ricchi di carboidrati durante il giorno.
Evitare cibi piccanti e grassi.
Evita il più possibile caffè, tè nero e bevande gassate.
L'assunzione orale di magnesio e ferro spesso non è ben tollerata dallo stomaco e può peggiorare i sintomi.
Lo zenzero fresco e la vitamina B6 (piridossina) hanno dimostrato di alleviare la nausea durante la gravidanza.

Nausea e vomito: quando è necessario consultare un medico?

Nausea e vomito dopo un viaggio in macchina, un giro in giostra o un pasto troppo abbondante non richiedono una visita medica. Anche una normale "influenza intestinale" con nausea, vomito e diarrea di solito scompare da sola.

Tuttavia, è necessaria l'assistenza medica nei seguenti casi di nausea con o senza vomito:

Nausea o vomito persistenti o ricorrenti senza una causa apparente
Nausea e vomito che durano più di due giorni (prima nei bambini e negli anziani a causa del rischio di disidratazione e carenza di minerali).
Vomito persistente e frequente, vomito biliare o vomito con eccessiva perdita di peso o mancato aumento di peso nei neonati/lattanti
Nausea regolare e possibilmente vomito dopo aver consumato determinati alimenti (sospetta intolleranza alimentare)
Aumento della sensazione di pressione nella parte superiore destra dell'addome con nausea, affaticamento, perdita di appetito, avversione al grasso e possibilmente ittero, urine scure e prurito (sospetta infiammazione virale del fegato)
Dolore unilaterale in rapido aumento nella zona ombelicale o inguinale con rigonfiamento, nonché nausea e vomito (sospetto di un'ernia inguinale schiacciata o di un'altra ernia intrappolata)
Nausea, vomito ed eruttazione nonché dolore e/o sensazione di pressione nella regione epigastrica, perdita di appetito, gonfiore ed eventualmente vomito di sangue e/o feci nere (feci catramose). Questo può indicare, tra le altre cose, uno stomaco irritabile, una gastrite acuta, un'ulcera gastrica o duodenale o altre malattie.
nausea ricorrente, eruttazione, perdita di appetito, dolore addominale e diarrea e/o costipazione (sospetto di sindrome dell'intestino irritabile, tra le altre cose)
nausea persistente o ricorrente con vomito, dolore addominale superiore e alla schiena e spesso peggioramento dei sintomi da cibi grassi e alcol (sospetto di pancreatite cronica o cancro del pancreas)
Dolore addominale inferiore in rapido aumento, grave, unilaterale o bilaterale con nausea e attacchi di febbre (sospetto di tuba di Falloppio acuta e infiammazione ovarica - visitare il ginecologo lo stesso giorno!)
Nausea e vomito dopo aver mangiato funghi (se sospetti un avvelenamento da funghi, chiama un centro antiveleni!)
Nausea e vomito improvviso nei bambini piccoli (sospetto avvelenamento da ingestione di droghe, alcol, prodotti per la pulizia, sigarette, ecc. - chiamare un centro antiveleni o andare immediatamente in ospedale!)
Nausea e vomito dopo aver consumato un cibo in scatola, soprattutto se il coperchio era arcuato (sospetto botulismo, una grave malattia infettiva - chiamare un medico di emergenza o andare immediatamente in ospedale!)
Dolore improvviso e grave nella parte superiore dell'addome sinistro, che si irradia nella spalla sinistra ed è accompagnato da nausea, vertigini, mancanza di respiro e paura (sospetta angina pectoris instabile o infarto - chiamare un medico di emergenza!)
Dolore intenso e in rapido aumento che si sposta dall'ombelico verso il basso addome, oltre a stomaco duro, nausea e vomito (sospetto di appendicite - chiama un medico di emergenza!)
Dolore addominale superiore improvviso, violento e solitamente a forma di cintura con nausea, vomito e possibilmente febbre, ittero e segni di shock (sospetto di pancreatite acuta - chiamare un medico di emergenza!)
Dolore in rapido aumento, di solito unilaterale nella parte superiore dell'addome o sul fianco con febbre, brividi, nausea e vomito, nonché minzione dolorosa e frequente (sospetto di infiammazione pelvica acuta - chiamare un medico di emergenza!)
Dolore al fianco ondulatorio, più forte, che spesso si irradia nell'addome inferiore laterale, nelle labbra / testicoli e / o nella schiena ed è accompagnato da nausea e vomito (sospetta colica renale - chiamare un medico di emergenza!)
dolore più forte, simile a una colica nell'addome superiore destro, che spesso si irradia nella spalla destra ed è accompagnato da nausea, vomito e forse ittero, urine scure e prurito (sospetta colica biliare - chiamare un medico di emergenza!)
Dolore addominale grave e in rapido aumento, stomaco gonfio, nessuna perdita di pannolino o feci, nausea e vomito (sospetta paralisi intestinale o ostruzione intestinale meccanica - chiamare un medico di emergenza!)
Dolore addominale grave e in rapido aumento, parete addominale dura, nausea e vomito, sudore freddo, battito cardiaco accelerato, paura e soprattutto febbre (sospetto di peritonite - chiamare un medico di emergenza!)
Dolore addominale superiore simile a un crampo in rapido aumento nei diabetici con nausea, vomito, sete e alito cattivo fruttato (sospetto di chetoacidosi diabetica - chiamare un medico di emergenza!)
Nausea, vomito, mal di testa molto forti, per lo più rapido annebbiamento della coscienza e possibilmente torcicollo, paralisi, disturbi visivi o del linguaggio e/o convulsioni (sospetto di meningite, encefalite ed emorragia da aneurisma cerebrale - chiamare un medico di emergenza!)
Nausea, vomito, dolore alla fronte e agli occhi insopportabili e unilaterali, nonché visione offuscata (se sospetti un attacco acuto di glaucoma, chiama un medico di emergenza o vai immediatamente in una clinica oculistica!)
dopo una lunga permanenza al sole o al caldo: nausea, vomito, mal di testa, vertigini, debolezza, pelle calda e arrossata, assenza di sudorazione e annebbiamento della coscienza (sospetto di insolazione o colpo di calore - chiamare un medico di emergenza!)
Immediatamente dopo un trauma cranico: nausea e vomito persistente quando è completamente cosciente (sospetto cranio contuso - chiamare un medico di emergenza!)
Immediatamente dopo un trauma cranico: nausea, vomito e poi incoscienza (sospetto trauma cranico o trauma cranico - chiamare un medico di emergenza!)
con (sospetto) consumo di alcol o droghe: nausea, vomito, spesso confusione, aumento della coscienza alterata fino al coma e possibile grave irrequietezza e convulsioni (sospetto di avvelenamento o abuso di alcol o droghe - chiamare un medico di emergenza!)

Nausea e vomito: diagnosi

Con le informazioni più precise possibili sull'anamnesi (anamnesi), il paziente può fornire al medico preziose indicazioni sulla possibile causa di nausea e/o vomito. È importante, ad esempio, da quanto tempo esistono i sintomi, se il paziente è afflitto da nausea mattutina, nausea dopo aver mangiato o nausea costante, se vomita sangue (ematemesi) e se ha altri sintomi (come mal di testa, vertigini , ecc.) notato.

È anche molto utile per il medico sapere se nausea e vomito vanno di pari passo o se si verifica solo uno dei due sintomi. La nausea senza vomito parla più di una causa nel cervello o nell'area del metabolismo e meno di un innesco nel tratto gastrointestinale (come influenza addominale, appendicite). Viceversa, il vomito improvviso senza precedenti nausee può indicare, ad esempio, un aumento della pressione intracranica o, nei neonati, un restringimento dell'uscita dello stomaco (stenosi pilorica ipertrofica).

La presunzione della causa di nausea e/o vomito che emerge da tali informazioni può essere confermata (o respinta) dal medico attraverso opportuni esami. I più importanti sono:

L'esame fisico è di routine quando un paziente viene dal medico con sintomi poco chiari come nausea o vomito. Viene anche eseguita una misurazione della pressione sanguigna. È particolarmente importante per i pazienti con pressione alta che lamentano nausea, vomito e altri disturbi come mal di testa, vertigini, disturbi visivi ecc. - si sospetta un pericoloso deragliamento della pressione sanguigna (crisi ipertensiva, emergenza ipertensiva).

Un esame del sangue può aiutare a chiarire molte cause di nausea e vomito, come sospetta appendicite, infiammazione del fegato e della cistifellea, infarto, neuroborreliosi, intolleranza alimentare o squilibrio metabolico nel diabete.

Il test delle urine è particolarmente indicato in caso di malattie renali (es. insufficienza renale, infiammazione pelvica, colica renale) come possibile causa di nausea e vomito.

Un esame delle feci viene eseguito principalmente se nausea e vomito si verificano come sintomi di accompagnamento di una malattia infettiva diarroica (come l'infezione da salmonella).

Il test del respiro all'idrogeno (test del respiro H2) può essere utilizzato per dimostrare l'intolleranza allo zucchero del latte (intolleranza al lattosio), al fruttosio (intolleranza al fruttosio) o al sorbitolo (intolleranza al sorbitolo) come causa di nausea e vomito.

Se si sospetta un'allergia (ad esempio, un prick test) viene eseguito un test cutaneo per diagnosticare un'allergia alimentare che scatena nausea e vomito.

Un esame ecografico (ecografia) è indicato quando nausea e vomito possono essere causati da calcoli biliari, appendicite, cisti ovarica contorta, rottura delle tube di Falloppio in gravidanza ectopica, insufficienza renale o epatica.

L'ecografia cardiaca (ecocardiografia) e l'elettrocardiografia (ECG) vengono eseguite se l'insufficienza cardiaca è la causa di nausea e vomito. Viene eseguito anche un ECG se si sospetta un infarto.

Un esame radiografico può, ad esempio, identificare perforazioni gastriche e ostruzione intestinale come possibili cause di nausea e vomito. Una forma speciale di esame a raggi X (ERCP) può essere utile se si sospetta una pancreatite cronica o un cancro al pancreas.

Una gastroscopia è necessaria se il medico sospetta un'ulcera gastrica o duodenale, un'infiammazione del rivestimento dello stomaco (gastrite) o uno stomaco irritabile come causa di nausea e vomito.

La tomografia computerizzata (TC) viene eseguita se, ad esempio, si sospetta che l'ictus, il tumore al cervello e il cancro al pancreas siano cause di nausea e vomito.

La risonanza magnetica (MRI) può essere utile se, ad esempio, meningite, encefalite, emorragia cerebrale, tumore al cervello o TBE possono causare nausea e vomito.

È previsto un esame neurologico, ad esempio, se si sospettano encefalite, emicrania e malattia di Ménière.

L'esame ORL supporta la diagnosi della malattia di Ménière come causa di nausea ed eventualmente vomito.

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