Dolori corporei

Dott. rer. nazionale Daniela Oesterle è una biologa molecolare, genetista umana e redattrice medica. Come giornalista freelance, scrive testi su temi di salute per esperti e profani e cura articoli scientifici specialistici di medici in tedesco e inglese. È responsabile della pubblicazione di corsi di alta formazione certificati per professionisti del settore medico per una rinomata casa editrice.

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Il dolore agli arti è uno dei disturbi aspecifici più comuni nella popolazione generale. Possono sentire pungere, tirare o strappare e possono essere molto violenti. Le loro cause sono diverse e vanno da un innocuo raffreddore all'osteoporosi, ai reumatismi e al cancro. Maggiori informazioni sull'argomento: Quali sono le possibili ragioni per dolori e dolori muscolari? Cosa aiuta contro le denunce? Quando devi vedere un dottore?

Breve panoramica

Cause di dolori muscolari: ad esempio raffreddore, influenza, dolori muscolari, disturbi circolatori, artrosi, reumatismi, osteoporosi, malattie nervose, tumori
Quando dal dottore? Se non sei sicuro che ci sia una causa innocua del dolore, o se il dolore agli arti continua a ripresentarsi, a durare a lungo o a peggiorare.
Trattamento: se la causa del dolore agli arti richiede un trattamento, il medico inizierà una terapia appropriata.
Puoi farlo da solo: per il raffreddore o il dolore agli arti correlato all'influenza, il riposo a letto e gli antidolorifici e i farmaci per la febbre (come l'ibuprofene) spesso aiutano. Se lo stress unilaterale o una cattiva postura sono la causa, dovresti correggerli o evitarli (ad esempio adattando l'allenamento sportivo o il posto di lavoro).

Dolori corporei: cause e possibili malattie

Tutti hanno braccia e gambe doloranti almeno una volta nella vita. Le cause sono molteplici. Molto spesso la causa è solo un forte raffreddore o un'infezione simil-influenzale, e il dolore acuto è spesso accompagnato da febbre. In altri casi, dolori muscolari e dolori si verificano senza raffreddore e febbre. A volte è causato da dolori muscolari, ma può anche essere causato da una malattia più grave. Una prima indicazione della possibile causa del dolore agli arti è il suo decorso: il dolore agli arti è acuto o cronico?

Dolori corporei acuti

Il dolore improvviso e acuto agli arti di solito dura solo da ore a giorni, può essere localizzato con precisione e di solito ha una causa organica (ad esempio un'infezione o una lesione). La durata e l'intensità del dolore al braccio o alla gamba di solito sono correlate all'entità dell'infezione o del danno. I fattori scatenanti del dolore acuto agli arti includono:

Infezioni: raffreddore, influenza, morbillo e altre infezioni virali e batteriche sono spesso associate a dolori. Altri sintomi comuni sono mal di testa, febbre e affaticamento.
Occlusione vascolare dovuta a coaguli di sangue: se si forma un coagulo nel sangue, può chiudere un vaso, sia nel luogo della sua formazione (trombosi acuta) sia in un altro punto del sistema vascolare (embolia acuta). Se è interessato un braccio o una gamba, può verificarsi dolore acuto agli arti. Si manifestano all'improvviso e diventano molto intensi (dolore dell'annientamento).
Lesioni sportive o lesioni accidentali
Sovraccarichi nello sport
Postura errata a lungo termine del corpo: ad esempio malposizioni congenite o acquisite del piede, carichi errati dovuti a gambe di diversa lunghezza, postura errata nel lavoro quotidiano alla scrivania

Ad esempio, il dolore acuto al braccio può essere causato da:

Gomito del tennista (epicondilopatia omeroradiale)
tendinite acuta (ad esempio nell'avambraccio)
radiazione aspecifica del dolore alle braccia
dolore irradiato da aree anguste del braccio ("dolore riferito")

I fattori scatenanti comuni del dolore acuto alle gambe sono, ad esempio:

Irritazione del nervo sciatico
Sindrome del piriforme (irritazione o pizzicamento del muscolo piriforme sotto i glutei)
Tensione dei muscoli adduttori delle cosce (tirare indietro la gamba divaricata)
Borsite dell'anca (borsite trocanterica)
malattia dolorosa della cartilagine sul retro della rotula (chondropathia patellae)
Sperone calcaneare (fasciopatia plantare)
Dolore al tendine di Achille (achillodinia)

Dolori cronici del corpo

Il dolore cronico agli arti è un dolore alle braccia e/o alle gambe che persiste da almeno tre a cinque mesi. Le persone colpite di solito non riescono più a individuare il dolore e il dolore tende a peggiorare.

Fattori di rischio per il dolore cronico agli arti

Il dolore cronico agli arti è caratterizzato da una tipica dipendenza dal sesso e dall'età. Le donne hanno maggiori probabilità di provare dolore persistente alle braccia o alle gambe rispetto agli uomini. Ciò che entrambi i sessi hanno in comune, tuttavia, è che i dolori muscolari diventano più comuni con l'età.

Ulteriori fattori per lo sviluppo del dolore cronico agli arti sono:

Stato emotivo: l'ansia e la depressione sono noti fattori di rischio per lo sviluppo di dolori e dolori muscolari.
Luogo di lavoro: un grande sforzo fisico sul lavoro o attività esclusivamente sedentarie portano a maggiori disturbi nel sistema muscolo-scheletrico. Inoltre, l'ambiente sociale sul lavoro, lo stress lavorativo e la soddisfazione sul lavoro sono altri fattori che possono influenzare l'insorgenza del dolore agli arti.
Stile di vita: fattori come l'attività fisica, il fumo, il consumo di alcol, l'obesità, ecc. aumentano anche il rischio di dolori muscolari.

Dolori cronici del corpo

Il dolore cronico alle braccia o alle gambe può essere un sintomo di condizioni mediche più gravi. Le cause comuni sono ad esempio:

Osteoporosi (perdita ossea): in questa malattia, la sostanza ossea è sempre più degradata. Le conseguenze sono l'insorgenza di dolore agli arti e ossa facilmente rotte. Vari fattori sono coinvolti nello sviluppo dell'osteoporosi (età avanzata, genere femminile, predisposizione familiare, mancanza di esercizio fisico, malnutrizione).
Malattie degenerative e infiammatorie delle articolazioni: malattie come l'artrosi, l'artrite reumatoide e i reumatismi dei tessuti molli sono spesso associate a dolori agli arti che aumentano gradualmente nel corso di giorni, settimane e mesi.
Infiammazioni del tendine e della guaina tendinea: carichi unilaterali, disturbi funzionali e postura scorretta (es.nella zona dell'avambraccio, della coscia o del ginocchio) può portare a dolorose infiammazioni dei tendini e/o delle guaine tendinee. Se la causa non viene corretta, il dolore può diventare cronico.

Cancro: le malattie tumorali maligne possono causare dolore agli arti oltre ad altri sintomi. La maggior parte del dolore deriva dal tumore stesso o dai suoi insediamenti (metastasi, ad esempio nelle ossa).
Nevralgia (dolore ai nervi): il dolore ai nervi alle braccia e alle gambe si verifica quando i nervi periferici sono danneggiati - sia meccanicamente (ad esempio con un disco scivolato), attraverso l'infiammazione (ad esempio con infezione da herpes zoster) o disordini metabolici (come il diabete mellito). Ma l'elevato consumo di alcol può anche danneggiare i nervi e quindi provocare dolori agli arti, tra le altre cose.
Ischemie (disturbi circolatori): i disturbi circolatori cronici degli arti possono essere accompagnati da forti dolori. Una causa comune è l'indurimento delle arterie (arteriosclerosi), come nella claudicatio intermittens (PAD o gamba del fumatore). Nella sindrome di Raynaud, i crampi vascolari causano disturbi circolatori simil-attacco e talvolta dolorosi, specialmente nelle dita.
Problemi nella zona della colonna vertebrale: un esempio è la sindrome delle faccette: può causare mal di schiena che può estendersi alle gambe. L'irritazione delle radici nervose nella zona spinale (ad es. dovuta a un'ernia del disco) è una possibile causa di dolore unilaterale o bilaterale alle braccia o alle gambe (ad es. sciatica).

Dolore corporeo: puoi farlo da solo!

Se si soffre di dolore acuto agli arti a causa di una malattia infettiva innocua (ad esempio un raffreddore), spesso sono sufficienti semplici misure come il riposo a letto e blandi antidolorifici e farmaci per abbassare la febbre per alleviare il dolore. Dovresti anche bere molto per compensare l'aumento del fabbisogno di liquidi e per rafforzare le difese dell'organismo.

Alcuni pazienti si sentono caldi - ad esempio una borsa dell'acqua calda o un cuscino di grano caldo (cuscino di noccioli di ciliegia) - piacevolmente sugli arti doloranti. Per altri, è più probabile che il dolore agli arti diminuisca con rimedi casalinghi rinfrescanti, ad esempio con impacchi freddi per polpacci.

Se disallineamenti o sforzi eccessivi sono la causa del dolore agli arti, le seguenti misure possono aiutare:

Assicurati di mantenere una buona postura e, se necessario, allena i muscoli sottosviluppati sotto la guida di un fisioterapista esperto.
Rafforza i muscoli dell'intero sistema muscolo-scheletrico attraverso esercizi di forza regolari e leggeri.
Se sei in sovrappeso, riduci il peso.
Se devi stare seduto a lungo al computer, assicurati di avere una postura corretta, pause regolari ed esercizi di rilassamento.
Diverse lunghezze delle gambe e posizioni errate dei piedi possono essere corrette ortopedicamente (ad es. con plantari / suole) o fisioterapici. A volte i blocchi nell'area pelvica sono anche l'innesco per gli arti doloranti. Possono essere risolti da terapisti esperti.
In caso di duro lavoro fisico, dovresti cercare di ridurre lo sforzo, imparare tecniche di lavoro delicate e fare dell'uso di ausili la regola (spallacci, scarpe adattate, ecc.). Assicurati di avere un equilibrio nel tuo tempo libero, ad esempio attraverso sport adatti come il nuoto o il ciclismo.

Evitare un sovraccarico atletico unilaterale.
In caso di tendinite acuta o tendinite, si consiglia un sollievo temporaneo (esteso) e l'immobilizzazione. Le applicazioni a freddo (ghiaccio, Coolpad), che si ripetono più volte al giorno, forniscono supporto.

Dolore corporeo: quando è necessario consultare un medico?

Le gambe doloranti e/o il dolore alle braccia possono avere così tante cause diverse, a volte gravi, che dovresti evitare di andare dal medico solo se hai una spiegazione innocua per i tuoi sintomi (ad es. raffreddore, influenza, dolori muscolari, innocue) Lesioni sportive ).

Dovresti sottoporti a una visita medica urgente se il dolore persiste e/o peggiora. Ciò può essere dovuto non solo a gravi lesioni all'apparato muscolo-scheletrico (ossa rotte, lesioni alle capsule articolari, ecc.), ma anche a pericolose malattie sottostanti come reumatismi, osteoporosi, diabete mellito o tumori.

Dovresti anche consultare un medico se c'è il rischio che i tuoi dolori muscolari diventino cronici. Questo può essere dovuto a una causa fisica (ad es. in caso di stress continuato scorretto o eccessivo) e/o può essere rinforzato dal cervello e dalla sua cosiddetta memoria del dolore. Ad esempio, se sei incline alla depressione, il rischio di dolore cronico è maggiore. Andare presto dal medico è molto consigliabile in questi casi.

Dolore agli arti: cosa fa il medico?

Il medico cercherà di trovare la causa del dolore agli arti discutendo prima con te la tua storia medica (anamnesi). Ti chiede, ad esempio, da quanto tempo hai il dolore al cappotto e dove si verifica esattamente (braccia e/o gambe; uno o entrambi i lati). Descrivi anche il tipo di dolore (lancinante, morso, lacerante, ecc.) e digli se certi movimenti peggiorano il dolore. Il medico ti chiederà inoltre informazioni sulle tue attività sportive, sulle tue condizioni di lavoro e su eventuali incidenti avvenuti in passato.

A seconda della causa sospetta, sono quindi in corso ulteriori esami. Un esame fisico può fornire indizi importanti. Ad esempio, le infiammazioni e le infezioni locali sono di solito rapidamente riconoscibili da arrossamento, gonfiore e area del dolore ristretta. Se il medico sospetta una causa ortopedica, è indicato un esame più dettagliato dell'apparato muscolo-scheletrico. Qui il medico presterà particolare attenzione alla tua andatura e alla postura della schiena e sentirà le zone dolorose. Sono importanti anche la funzione delle articolazioni nella zona dolente, la condizione dei muscoli e dei tendini circostanti e i test sensoriali (forza muscolare, riflessi).

Le procedure di imaging come i raggi X, la tomografia computerizzata o la tomografia a risonanza magnetica vengono utilizzate per chiarire ulteriormente i danni all'apparato muscolo-scheletrico in caso di dolore agli arti.

A volte sono utili anche gli esami del sangue, ad esempio se si sospetta un'infezione virale acuta come l'influenza o un'infezione simil-influenzale.

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