bromazepam

Benjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.

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Il principio attivo bromazepam è un analgesico per l'ansia, un sedativo e un aiuto per il sonno della classe delle benzodiazepine. Sebbene questi siano molto efficaci, possono portare rapidamente alla dipendenza, motivo per cui dovrebbero essere usati solo per un tempo molto breve.Qui puoi leggere tutto ciò che è interessante sul bromazepam, sugli effetti e sull'uso.

Ecco come funziona il bromazepam

Le cellule nervose del cervello umano comunicano per mezzo di sostanze messaggere (neurotrasmettitori) che vengono rilasciate da una cellula nervosa e percepite dalla cellula nervosa successiva tramite determinati punti di aggancio (recettori). Questo crea circuiti molto complessi, poiché una cellula nervosa è a volte in contatto con migliaia di altre e ci sono anche diversi neurotrasmettitori: alcuni eccitano la cellula nervosa successiva e quindi trasmettono un segnale, altri inibiscono tale trasmissione del segnale (neurotrasmettitori inibitori). Ad esempio, l'adrenalina attiva il sistema nervoso e favorisce la motivazione, mentre il GABA (acido gamma-aminobutirrico) ha un effetto ammortizzante.

Le benzodiazepine come il bromazepam attaccano i recettori per il GABA e rendono il recettore più sensibile al neurotrasmettitore. Livelli di GABA più piccoli portano a uno smorzamento più rapido, oppure livelli di GABA costanti causano un maggiore smorzamento del sistema nervoso. Di conseguenza, il bromazepam ha un effetto calmante, ansioso e stimolante del sonno.

Assorbimento e degradazione del bromazepam

Dopo l'ingestione, circa l'85% del bromazepam viene assorbito nell'intestino e raggiunge il livello più alto nel sangue dopo circa due ore. Il principio attivo viene scomposto nel fegato e metà di esso viene escreto dopo circa 15 ore, i prodotti di degradazione dopo circa 28 ore. Questa cosiddetta "emivita" può aumentare con l'età - l'escrezione viene quindi rallentata.

Quando si usa il bromazepam?

Il principio attivo bromazepam viene utilizzato per alleviare i sintomi di stati acuti e cronici di eccitazione, tensione e ansia. A causa della lunga durata d'azione, il suo uso come aiuto per dormire è giustificato solo se si desidera un effetto calmante durante il giorno.

Il trattamento deve essere il più breve possibile e non durare più di quattro settimane, poiché il bromazepam porta alla dipendenza molto rapidamente.

Ecco come si usa il bromazepam

Il principio attivo bromazepam viene assunto sotto forma di compresse. Di solito, il trattamento viene iniziato con una dose di bromazepam di tre milligrammi al giorno in dose singola la sera. In caso di malattie particolarmente gravi, la dose può essere aumentata fino a dodici milligrammi di bromazepam al giorno, suddividendola poi in più dosi individuali nell'arco della giornata.

Quali sono gli effetti collaterali del bromazepam?

Molto spesso (che interessano più di una persona su dieci) possono verificarsi effetti collaterali come sensazione di depressione, perdita di memoria, stanchezza, sonnolenza, sonnolenza, mal di testa, difficoltà di concentrazione, ridotta capacità di reazione, affaticamento ed effetti a strapiombo.

Ogni cento-millesimo paziente ha effetti collaterali del bromazepam come aumento dell'appetito, aumento o diminuzione del desiderio sessuale, vertigini, disturbi della coordinazione del movimento, nausea, diarrea, secchezza delle fauci, respirazione inadeguata (depressione respiratoria), debolezza muscolare e calo della pressione sanguigna.

Inoltre, esiste il rischio di reazioni “paradossali” che si verificano dopo l'assunzione di bromazepam: dopo l'assunzione di bromazepam, il paziente mostra un comportamento agitato e aggressivo, irritabilità, irrequietezza, nervosismo, ansia e disturbi del sonno.

Cosa dovrebbe essere considerato durante l'assunzione di bromazepam?

Vi è un aumento del rischio di cadute dopo l'assunzione di bromazepam, specialmente negli anziani. Inoltre, aumenta il rischio di incidenti quando si utilizzano macchinari pesanti e si guidano veicoli.

L'uso di bromazepam nei bambini e negli adolescenti è insolito e può essere ordinato solo dopo che il medico ha valutato attentamente i benefici ei rischi. La dose deve essere adattata al peso corporeo inferiore.

Nei pazienti anziani e nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, la dose di bromazepam deve essere ridotta se necessario. Le benzodiazepine non devono essere utilizzate in caso di grave disfunzione epatica.

Interazioni

L'ingestione simultanea di altre sostanze che agiscono nel sistema nervoso centrale può portare ad una maggiore soppressione respiratoria e calmante. Questi includono principi attivi contro la schizofrenia e le psicosi, sedativi, sonniferi, antidepressivi, anestetici, ansiolitici, agenti contro le convulsioni, agenti allergici (antiallergici) e soprattutto alcol.

Altri farmaci che vengono scomposti dagli stessi sistemi enzimatici epatici (citocromo P450) del bromazepam possono ritardarne la scomposizione. Questo rafforza ed estende l'effetto bromazepam. Tali principi attivi sono, ad esempio, cimetidina e omeprazolo, che vengono utilizzati per il rigurgito acido, così come molte altre sostanze. Eventuali interazioni con altri farmaci devono quindi essere chiarite preventivamente con un medico o un farmacista.

Gravidanza e allattamento

Non sono disponibili dati sull'uso in donne in gravidanza. Gli esperimenti sugli animali hanno mostrato possibili danni al bambino, motivo per cui il bromazepam non deve essere usato durante la gravidanza o solo se assolutamente necessario. Se il bromazepam viene assunto poco prima della nascita, il bambino di solito mostra sintomi di avvelenamento da benzodiazepine ("sindrome del bambino floscio") dopo la nascita. Questo è caratterizzato da diminuzione della tensione muscolare, bassa pressione sanguigna, scarso consumo di alcol, bassa temperatura corporea e respirazione molto debole.

È molto probabile che il bromazepam passi nel latte materno. Le donne che allattano non dovrebbero quindi assumere il principio attivo. Se l'ingestione è assolutamente necessaria, l'allattamento al seno deve essere effettuato in anticipo per non mettere in pericolo il bambino.

Come ottenere il farmaco bromazepam?

A causa del rischio di abuso, le benzodiazepine come il bromazepam sono soggette alla legge sugli stupefacenti, ma di solito solo a partire da un determinato dosaggio. Gli integratori di bromazepam fino a dosi singole di sei milligrammi sono disponibili con una normale prescrizione di farmaci; d'altra parte, è necessaria una prescrizione di stupefacenti per preparazioni più dosate. All'estero, le benzodiazepine come il bromazepam rientrano per lo più nell'ambito della legge sugli stupefacenti e pertanto non possono essere importate senza prescrizione medica o conferma da parte del medico.

Da quando è noto il bromazepam?

La benzodiazepina bromazepam è stata brevettata dalla società farmaceutica Roche nel 1963 e ha avuto uno sviluppo clinico negli anni '70. Nel 1977 è stato introdotto sul mercato farmaceutico tedesco. Sono ora disponibili generici con il principio attivo bromazepam.

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