influenza

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Ricarda Schwarz ha studiato medicina a Würzburg, dove ha anche completato il dottorato. Dopo una vasta gamma di compiti nella formazione medica pratica (PJ) a Flensburg, Amburgo e Nuova Zelanda, ora lavora in neuroradiologia e radiologia presso l'ospedale universitario di Tubinga.

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L'influenza (influenza) è una grave malattia respiratoria causata da virus. Molte persone lo prendono, specialmente nei mesi invernali: l'influenza è molto contagiosa! Spesso, però, un semplice raffreddore viene frainteso come influenza, anche se le differenze sono molto grandi. Leggi qui quali sono i sintomi tipici dell'influenza e come puoi proteggerti!

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. J10J11

Breve panoramica

Sintomi: insorgenza improvvisa di febbre con brividi, dolori muscolari e articolari, tosse secca, mal di gola, mal di testa, a volte disturbi gastrointestinali (soprattutto nei neonati e nei bambini piccoli), stanchezza, grave sensazione di malattia
Contagio: attraverso le goccioline più fini nell'aria che respiriamo, toccando oggetti e superfici contaminate
Patogeno: principalmente virus dell'influenza A, più raramente altri virus dell'influenza
Prevenzione: vaccinazione (per gruppi a rischio), evitare il contatto con persone infette, lavaggio regolare delle mani
Trattamento: sintomatico con antidolorifici e farmaci per la febbre (ibuprofene, paracetamolo), riposo a letto, bere molto, rimedi casalinghi; possibilmente farmaci anti-virus
Possibili complicazioni: ad esempio polmonite, sinusite, otite media, miocardite, meningite

Influenza: sintomi

Chiunque si trovi a letto con la tosse, il naso che cola e la febbre spesso si chiede se è affetto dall'influenza o dal raffreddore (infezione simil-influenzale). Il criterio di differenziazione più importante: mentre stai lentamente peggiorando con il raffreddore, l'influenza ti attacca all'improvviso.

Influenza o raffreddore? Le principali differenze

influenza	"Freddo" (infezione simil-influenzale)
Febbre improvvisa di almeno 38,5 ° C a 40 ° C	febbre che sale lentamente o nessuna febbre
La febbre di solito dura più di tre giorni	Febbre spesso solo brevemente
forte sensazione di malattia	malessere da lieve a moderato
spesso nausea, vomito, diarrea	nessun problema gastrointestinale o lieve nausea
da allora in poi spesso persistente inefficienza	poi produttivo di nuovo rapidamente

I segni più comuni dell'influenza sono febbre alta, brividi e sensazione di forte malessere. Una tosse secca e irritante si verifica spesso nelle persone malate. Qui troverai una panoramica di tutti i possibili sintomi influenzali:

febbre alta
brividi
Esaurimento
tosse secca e irritante
raramente tosse con espettorazione dura, a volte sanguinolenta
tira su col naso
Gola infiammata
Gola infiammata
Congiuntivite
Disturbi gastrointestinali come nausea, vomito, diarrea
male alla testa
Sensibilità alla luce intensa (fotofobia)
faccia gonfia
Dolore agli arti e ai muscoli

"Meglio andare a letto!"

Tre domande per

Dott. med. Markus Frühwein,
Specialista in Medicina Generale
1
Devo sempre vedere un medico se sospetto l'influenza?

Dott. med. Markus Frühwein
Se c'è il sospetto di una vera influenza, cioè se c'è la febbre alta e una forte sensazione di malattia, allora sì. La preoccupazione principale è quindi quella di escludere altre malattie come causa dei disturbi e di identificare i pazienti a rischio. In modo che l'influenza non prenda una svolta grave. Il modo migliore per proteggersi da questo è fare la vaccinazione antinfluenzale annuale. Questo generalmente riduce il rischio di contrarre l'infezione.
2
Cos'altro mi proteggerà dall'infezione?

Dott. med. Markus Frühwein
L'influenza si trasmette per infezione da goccioline, ad esempio starnuti, tosse, baci o strette di mano. Ciò significa: sono consigliabili misure igieniche di base come il lavaggio o la disinfezione delle mani. Inoltre, evita il contatto con persone malate. Anche un paradenti sarebbe d'aiuto, ma è difficile da implementare. Fondamentalmente, uno stile di vita sano con una dieta equilibrata e l'esercizio fisico rafforza il sistema immunitario e protegge dalle malattie.
3
Come posso accelerare il mio recupero?

Dott. med. Markus Frühwein
L'influenza è causata da un virus. Per questo motivo, la terapia farmacologica è difficile. Ci sono principi attivi, ma devono essere assunti molto presto e accorciano solo in misura limitata la durata della malattia. Se hai l'influenza, vai a letto e abbassa la febbre se necessario, con farmaci o con misure come gli impacchi per polpacci.
Dott. med. Markus Frühwein,
Specialista in Medicina Generale
Dott. med. Markus Frühwein è uno specialista in medicina generale, medicina tropicale, medicina dei viaggi e medicina nutrizionale e proprietario del Dr. Frühwein & Partner a Monaco di Baviera.

Influenza: corsi speciali

I virus dell'influenza non causano sintomi tipici in tutti. Sebbene possano diffondersi e moltiplicarsi rapidamente, spesso causano solo lievi disagi. Quindi, ad esempio, il mal di testa influenzale viene interpretato come emicrania o l'esaurimento correlato alla malattia come esaurimento correlato al lavoro.

Nei bambini, l'influenza è spesso accompagnata da otite media con dolore all'orecchio. I bambini piccoli possono sviluppare una cosiddetta groppa: un'infiammazione della laringe sotto la glottide provoca una tosse che abbaia.

Dopo che l'influenza è guarita, molte persone si sentono deboli e stanche per lungo tempo, soffrono di problemi circolatori e mal di testa. Anche se qualcuno con l'influenza non si è preso cura di sé, la malattia può durare più a lungo. La tosse e l'affaticamento possono quindi persistere per settimane, ad esempio. In questo caso si parla di "influenza portata".

Influenza: complicazioni

Le persone con un sistema immunitario debole sono a rischio che l'influenza prenda un corso complicato. Questi includono bambini, donne incinte, anziani, malati cronici (ad es. pazienti asmatici) e persone che assumono farmaci per inibire il sistema immunitario (immunosoppressori) - ad esempio dopo un trapianto di organi.

Se il sistema immunitario funziona a pieno regime a causa dell'infezione da virus dell'influenza, il corpo è anche più suscettibile ad altre malattie, ad esempio le infezioni batteriche. Tale infezione aggiuntiva è chiamata superinfezione. I primi segni di ciò sono un nuovo aumento della febbre e della debolezza o una tosse che peggiora di nuovo. Le seguenti complicazioni possono derivare da una superinfezione batterica:

Infiammazione delle vie aeree

La sinusite è spesso causata dall'influenza come una superinfezione batterica.

Non è raro che le persone con asma o BPCO sviluppino polmonite causata da batteri durante l'influenza. È ancora più comune della polmonite causata dal virus dell'influenza stesso. La polmonite batterica è una complicanza pericolosa per la vita e la causa più comune di influenza fatale.

Otite media

I bambini, in particolare, spesso contraggono un'otite media batterica oltre all'influenza. I segni di questo sono mal d'orecchi improvvisi e gravi. Spesso i pazienti riferiscono anche di bussare o pulsare nell'orecchio, oltre a problemi di udito o vertigini.

Infiammazione del cuore

L'influenza può colpire anche il cuore. Il muscolo cardiaco può infiammarsi (miocardite) - una complicazione pericolosa che spesso si manifesta solo con alcuni sintomi. Occasionalmente, c'è febbre, dolore toracico e battito cardiaco irregolare evidente. Se le persone che hanno inconsapevolmente la miocardite si sforzano troppo, aumenta il rischio di morte cardiaca improvvisa.

L'infiammazione del pericardio (pericardite) è anche possibile durante il corso dell'influenza. Di solito è meno drammatico della miocardite e guarisce da solo dopo un po'.

Sia per la peri- che per la miocardite, il ricovero e il riposo a letto sono necessari per ridurre il rischio di ulteriori complicanze.

Meningite

In rari casi, l'influenza può sviluppare la meningite. Oltre alla febbre, di solito si verificano forti mal di testa e dolore al collo, nonché "rigidità del collo". Se a questi sintomi si aggiungono confusione, sonnolenza o convulsioni, è molto probabile che non solo le meningi ma anche il cervello si siano infiammati (encefalite).

Influenza: protezione contro le infezioni

Quando un malato di influenza starnutisce o tossisce, i virus volano nell'aria, racchiusi in sottili goccioline di secrezione. Se un'altra persona inala le goccioline, può anche contrarre l'influenza (infezione da goccioline). L'infezione è possibile anche se si toccano superfici contaminate da virus dell'influenza (ad es. maniglie delle porte, tastiere del PC, corrimano sull'autobus) o si stringono la mano a un malato di influenza e poi si tocca il viso.

Puoi ridurre il rischio di infezione con

lavarsi le mani regolarmente

non toccare il viso, soprattutto gli occhi, con le mani

astenersi dallo stringere la mano

evitare grandi folle
mantenere umida l'aria della stanza (l'aria di riscaldamento secca rimuove l'umidità dalle vie aeree e facilita la penetrazione degli agenti patogeni)

Come con qualsiasi malattia infettiva, le persone che entrano in contatto frequente con l'agente patogeno sono particolarmente a rischio. Pertanto, vi è un aumento del rischio di infezione per le persone che lavorano in strutture mediche come ospedali, studi medici, case di cura per anziani o di cura. Ma i virus dell'influenza possono diffondersi più velocemente anche nelle scuole, negli asili nido e negli asili nido.

Prevenire l'influenza: la vaccinazione

Il modo migliore per proteggersi dall'infezione influenzale è fare una vaccinazione. La Standing Vaccination Commission (STIKO) raccomanda che le persone con un sistema immunitario debole vengano vaccinate.

Il momento migliore per ottenere un vaccino antinfluenzale è in autunno. Tuttavia, poiché i virus dell'influenza cambiano molto rapidamente, la vaccinazione deve essere ripetuta ogni anno per essere efficace. Studi più recenti mostrano che la vaccinazione ripetuta ogni anno può migliorare ulteriormente la protezione contro l'influenza.

Cosa è necessario considerare durante la vaccinazione e ulteriori informazioni sulla vaccinazione antinfluenzale sono disponibili qui: Vaccinazione antinfluenzale

Influenza: trattamento

La causa dell'influenza può essere trattata solo in misura limitata. Tuttavia, i sintomi possono essere significativamente alleviati con vari mezzi.

Trattamento dell'influenza: farmaci

Esistono farmaci speciali che bloccano la proteina neuraminidasi contro i virus dell'influenza. Questi cosiddetti inibitori della neuraminidasi (antivirali) impediscono ai virus dell'influenza di moltiplicarsi ulteriormente. Di conseguenza, la malattia è solitamente molto più mite e più breve. Tuttavia, gli inibitori della neuraminidasi funzionano solo nei primi due giorni dopo l'insorgenza dei sintomi. Inoltre, non sono efficaci contro tutti i virus influenzali e hanno alcuni effetti collaterali.

Ecco come funzionano gli inibitori della neuraminidasi

I virus dell'influenza sono racchiusi nell'enzima neuraminidasi, che consente loro di staccarsi dalla cellula infetta dopo la riproduzione. Il gruppo di farmaci inibitori della neuraminidasi previene il distacco, in modo che i virus appena formati aderiscano alla membrana cellulare e non possano diffondersi ulteriormente nel corpo.

Se l'influenza ha un decorso complicato, i batteri spesso causano sintomi di malattia oltre ai virus dell'influenza. Una tale superinfezione batterica può essere trattata con antibiotici. Questi uccidono i batteri, ma non funzionano contro i virus dell'influenza.

Sollievo dai sintomi

Vari farmaci possono ridurre i sintomi dell'influenza e rendere la malattia più sopportabile. Gli antidolorifici antipiretici come l'ibuprofene, l'acido acetilsalicilico o il paracetamolo aiutano contro il dolore (come il mal di testa) e la febbre alta.

I bambini non dovrebbero assumere acido acetilsalicilico se hanno l'influenza! Il principio attivo può scatenare la sindrome di Reye potenzialmente pericolosa per la vita nei minori in connessione con alcune infezioni virali.

Inoltre, sciroppi per la tosse o gocce nasali decongestionanti possono essere utili se i sintomi sono rilevanti.

Trattamento dell'influenza: rimedi casalinghi

Impacchi per polpacci, inalazione, gargarismi: i rimedi casalinghi sono spesso usati in combinazione con la terapia farmacologica per alleviare i sintomi dell'influenza e supportare il processo di guarigione.

Puoi leggere i rimedi casalinghi per l'influenza nell'articolo Rimedi casalinghi per raffreddore e influenza.

Influenza: decorso della malattia e prognosi

I primi sintomi compaiono in media da uno a due giorni dopo essere stati infettati dal virus dell'influenza (periodo di incubazione). Tuttavia, le persone infette sono spesso contagiose prima della comparsa dei sintomi (per circa una settimana).

L'influenza può prendere corsi molto diversi. Con l'influenza normale, la febbre scompare in 5-7 giorni. Sintomi come tosse, naso che cola o una sensazione di debolezza possono persistere per una o due settimane in più.

L'influenza spesso dura più a lungo nelle persone con un sistema immunitario indebolito come bambini, anziani, donne in gravidanza o pazienti con malattie croniche (soprattutto malattie respiratorie). Possono poi verificarsi anche complicazioni, che in rari casi possono anche essere fatali.

Poiché il virus dell'influenza sviluppa costantemente nuovi sottotipi a causa del cambiamento dei segmenti genetici, puoi contrarre l'influenza più volte nella tua vita. A differenza di altre malattie infettive, che si contraggono solo una volta perché il sistema immunitario ha sviluppato efficaci meccanismi di protezione contro l'agente patogeno, non si diventa permanentemente immuni all'influenza.

Questo è vero almeno per il più comune virus dell'influenza A. Tuttavia, ci sono diversi tipi di virus influenzali. Il tipo B cambia molto più lentamente, quindi di solito si prende l'influenza dai virus dell'influenza B solo una volta nella vita, spesso durante l'infanzia. La malattia è generalmente lieve.

Come funziona un'influenza estiva?

Anche il decorso della cosiddetta influenza estiva, che in realtà non è affatto una "vera influenza", è per lo più lieve. Perché non è innescato dai virus dell'influenza, ma dagli enterovirus. Come suggerisce il nome, di solito si verifica in estate ed è simile a un raffreddore.

Come distinguere l'influenza estiva dall'influenza e le informazioni sul trattamento dell'influenza estiva possono essere trovate nell'articolo Influenza estiva.

Influenza: esami e diagnosi

Chiunque sospetti di essere stato infettato dal virus dell'influenza dovrebbe consultare un medico. In particolare, le persone a maggior rischio, come gli anziani ei malati cronici, dovrebbero consultare il proprio medico di famiglia non appena compaiono i primi segni di influenza.

In molti casi, il medico può utilizzare l'anamnesi (anamnesi) e un esame fisico per determinare se c'è effettivamente un'influenza (influenza) o solo un'infezione simil-influenzale (raffreddore). Tuttavia, se la persona interessata sta molto male o se c'è il rischio che la malattia abbia un decorso grave, ha senso rilevare il virus. Se questo è positivo, il trattamento antivirus può essere avviato immediatamente.

Rilevamento del virus dell'influenza

Il test rapido dell'influenza è un indicatore importante del fatto che il virus sia effettivamente un virus influenzale. Per questo test, la secrezione dal naso o dalla gola viene rimossa con un batuffolo di cotone e posta su una striscia reattiva. Se diventa scolorito, è molto probabile che si tratti di un'infezione influenzale.

A volte, tuttavia, il materiale del campione deve essere inviato a un laboratorio, dove il virus può essere identificato al cento per cento attraverso un'analisi genetica.

Obbligo di segnalazione

Se sono stati rilevati virus influenzali in un paziente, il medico deve segnalarlo al dipartimento sanitario. Ciò consente di adottare misure precauzionali per evitare che la malattia si diffonda ulteriormente. In ospedale, ad esempio, i malati sono isolati in una stanza singola. I visitatori e il personale medico devono indossare indumenti protettivi quando entrano nella stanza d'ospedale. Il lavaggio regolare delle mani impedisce anche che il virus venga trasmesso ad altre persone.

Influenza: il virus dell'influenza

L'influenza è causata da virus che sono scientificamente conosciuti come virus influenzali. Esistono tre diversi tipi di virus dell'influenza: A, B e C. Solo i virus dell'influenza A possono essere davvero pericolosi per l'uomo. Contrariamente ai virus B, che di solito provocano solo processi patologici più lievi, e ai virus C, che si verificano solo molto sporadicamente, i virus A sono responsabili delle gravi epidemie di influenza. Sono molto versatili e sono divisi in una serie di sottogruppi (sottotipi).

Questi sottotipi prendono il nome dalle proteine sulla loro superficie, con l'aiuto delle quali possono penetrare nelle cellule ospiti e poi liberarsene nuovamente. H sta per emoagglutinina, N per neuraminidasi. I sottotipi di virus influenzali ben noti sono H1N1 e H3N2.

Se l'influenza si verifica frequentemente e localmente, si parla di epidemia. Se l'ondata di malattie attraversa paesi o addirittura continenti, si parla di pandemia. Le ondate di influenza si verificano quasi ogni anno in inverno. Una pandemia influenzale si verifica ogni 10-40 anni, ma la gravità dell'influenza può variare. Ad esempio, 18.000 persone in tutto il mondo sono morte di "influenza suina" nel 2009.

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