Tamsulosina

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La tamsulosina è uno dei principi attivi più importanti nell'ingrossamento benigno della prostata (iperplasia prostatica benigna). La prostata o la ghiandola prostatica è un anello intorno all'uretra. È ingrandito in molti uomini anziani e quindi causa problemi con la minzione, per esempio. Il principio attivo tamsulosina allevia tali sintomi e ritarda la progressione della malattia. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sulla tamsulosina.

Ecco come funziona la tamsulosina

Tamsulosina ha un effetto rilassante sulla muscolatura liscia del tratto urinario inferiore. In questo modo, migliora i sintomi dell'iperplasia prostatica benigna (ingrossamento benigno della prostata).

La maggior parte degli uomini anziani ha un ingrossamento benigno della ghiandola prostatica. In molti casi, la pressione del tessuto appena formato sull'uretra, che si trova nelle immediate vicinanze, porta a problemi di minzione, minzione notturna frequente, problemi di svuotamento completo della vescica, danni da riflusso con malattie del tratto urinario e disfunzione renale.

Il principio attivo tamsulosina è un cosiddetto bloccante del recettore alfa-1. Si lega preferenzialmente ai siti di legame alfa1A (recettori) presenti nella prostata. In tal modo, li blocca per sostanze messaggere come l'adrenalina.

Di conseguenza, le sostanze messaggere non possono più legarsi e sviluppare il loro effetto. Questo rilassa i muscoli del tratto urinario inferiore. Ciò facilita notevolmente il deflusso dell'urina. Rispetto ad altri bloccanti del recettore alfa-1, la tamsulosina è più selettiva e quindi ha meno effetti collaterali.

Assorbimento, scomposizione ed escrezione

La tamsulosina viene somministrata in forma "ritardata". Ciò significa che il principio attivo della forma di dosaggio viene rilasciato lentamente e continuamente nell'intestino. Ciò garantisce che il livello di principio attivo nel sangue sia uniforme e che gli effetti della tamsulosina durino fino a 24 ore.

Circa il 60 percento della quantità totale di principio attivo somministrato viene assorbito nell'intestino. Nel corpo, il principio attivo viene quindi parzialmente scomposto nel fegato; tuttavia, la maggior parte viene escreta immodificata attraverso i reni.

Quando si usa la tamsulosina?

I farmaci con tamsulosina sono usati per l'ingrossamento benigno della prostata (iperplasia prostatica benigna). Il principio attivo viene utilizzato principalmente in pazienti relativamente giovani e in pazienti per i quali la rimozione chirurgica della crescita tissutale non è né voluta né possibile.

Ecco come si usa tamsulosina

Le forme farmaceutiche più comunemente utilizzate con tamsulosina sono capsule e compresse, che rilasciano il principio attivo lentamente e continuamente. Ciò garantisce che quantità costanti di principio attivo assicurino un effetto uniforme nel corpo.

La dose abituale è di 0,4 milligrammi al giorno. Le capsule o compresse vanno assunte dopo colazione o dopo il primo pasto della giornata.

Combinazione con altri principi attivi

Tamsulosina agisce solo sintomaticamente contro il restringimento delle vie urinarie. È quindi spesso combinato con un altro principio attivo che è diretto direttamente alla causa dei sintomi: l'ingrossamento della prostata.

I farmaci del gruppo degli inibitori della 5-alfa reduttasi (ad es. finasteride, dutasteride) sono adatti a questo. Questi inibiscono la conversione del testosterone in diidrotestosterone, che è coinvolto nella crescita dei tessuti in alte concentrazioni. Abbassando il livello di diidrotestosterone è possibile eliminare la causa dell'ingrossamento della prostata e rallentare notevolmente la progressione della malattia.

Quali sono gli effetti collaterali della tamsulosina?

A causa dell'attacco relativamente specifico al suo sito di attracco, la tamsulosina ha meno effetti collaterali rispetto agli altri rappresentanti di questa classe di principi attivi.

Tuttavia, dopo l'ingestione, possono manifestarsi vertigini e disturbi dell'eiaculazione in circa il dieci per cento dei soggetti trattati. Meno spesso (cioè in meno dell'1% dei pazienti), la tamsulosina provoca effetti collaterali come mal di testa, bassa pressione sanguigna, aumento del polso, infiammazione della mucosa nasale, disturbi gastrointestinali ed eruzioni cutanee.

Cosa dovrebbe essere considerato durante l'assunzione di tamsulosina?

Controindicazioni

Tamsulosina non deve essere usata in:

  • bassa pressione sanguigna (ipotensione)
  • ipotensione ortostatica nota (calo della pressione sanguigna dopo aver cambiato posizione, ad es. quando ci si alza da sdraiati)
  • gravi problemi al fegato

Interazioni

L'uso simultaneo di diversi alfa-1 bloccanti può portare ad un aumento degli effetti collaterali come un calo della pressione sanguigna.

Vari principi attivi possono accelerare l'escrezione di tamsulosina e quindi ridurne l'efficacia. Questi principi attivi includono diclofenac (antidolorifico e antinfiammatorio) e warfarin (anticoagulante).

La tamsulosina viene metabolizzata nel fegato tramite l'isoenzima 3A4 del citocromo P450 (CYP3A4). Forti inibitori del CYP3A4 possono quindi ritardare la scomposizione di tamsulosina e quindi aumentarne l'effetto. Esempi di potenti inibitori di CAP3A4 sono ketoconazolo e itraconazolo (agenti antimicotici), alcuni antibiotici macrolidi (claritromicina, telitromicina) e alcuni farmaci per l'HIV (ad es. indinavir, ritonavir, nelfinavir).

Overdose

Un sovradosaggio di tamsulosina (circa cinque milligrammi o più) può portare a un calo acuto della pressione sanguigna, che può essere pericoloso per la vita.

In caso di improvviso calo della pressione sanguigna, informare immediatamente un medico!

Guidare e usare macchinari

Il principio attivo tamsulosina non ha un effetto negativo sulla capacità di reazione, ma quelli trattati dovrebbero fare attenzione alle vertigini come possibile effetto collaterale.

Prima di partecipare attivamente al traffico stradale e azionare macchinari pesanti, è sempre necessario attendere e osservare la reazione individuale al trattamento.

Limite di età

La sicurezza e l'efficacia di tamsulosina nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni non sono state stabilite.

periodo di gravidanza e allattamento

Tamsulosin non è indicato per il trattamento delle donne.

Come ottenere farmaci con tamsulosina

I medicinali contenenti tamsulosina richiedono una prescrizione in Germania, Austria e Svizzera e sono disponibili in farmacia solo dietro prescrizione medica.

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