Carenza di sodio

e Martina Feichter, redattrice medica e biologa

Martina Feichter ha studiato biologia con una materia elettiva farmacia a Innsbruck e si è anche immersa nel mondo delle piante medicinali. Da lì non era lontano da altri argomenti medici che la affascinano ancora oggi. Si è formata come giornalista presso l'Axel Springer Academy di Amburgo e lavora per dal 2007 - prima come redattrice e dal 2012 come scrittrice freelance.

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La carenza di sodio (iponatriemia) è uno dei disturbi elettrolitici più comuni e colpisce in particolare gli anziani. È presente da un livello ematico di sodio inferiore a 135 mmol/l (negli adulti). Qui puoi leggere tutto quello che c'è da sapere sulle possibili cause dell'iponatriemia, i sintomi che scatena e come rimediare a una carenza di sodio.

Carenza di sodio: cause

I bassi livelli di sodio sono divisi in due forme: carenza di sodio assoluta e relativa. Mentre nei primi c'è davvero troppo poco sodio nel sangue, la relativa carenza di sodio deriva da un assottigliamento del sangue con troppo volume di liquidi.

Carenza assoluta di sodio

L'iponatriemia assoluta di solito deriva dal fatto che il corpo perde troppo sodio. Ciò può avere i seguenti motivi, tra gli altri:

• Malattia renale con aumento della perdita di sale
• Carenza di mineralcorticoidi
• Diarrea e vomito
• Infiammazione del peritoneo (peritonite)
• Infiammazione del pancreas (pancreatite)
• Ostruzione intestinale (ileo)
• brucia

L'uso di farmaci per l'acqua (diuretici) può anche aumentare l'escrezione di sodio e possibilmente portare all'iponatriemia.

Carenza relativa di sodio

L'iponatriemia da diluizione si sviluppa spesso a causa di disturbi funzionali in vari organi, ad esempio insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca), insufficienza renale (insufficienza renale) o cirrosi epatica. Bere acqua distillata abbassa anche i livelli di sodio.

Carenza di sodio: sintomi

Se il livello di sodio è troppo basso, i sintomi iniziali sono sintomi generali come nausea, vomito, mal di testa e dolori muscolari o confusione. Di conseguenza, c'è un maggiore spostamento di acqua all'interno della cellula. Questo accade già a livelli di sodio inferiori a 115 mmol/l. Questo a sua volta comporta il rischio di gonfiore del cervello, che porta a disturbi della coscienza fino a crampi e coma. Un livello di sodio inferiore a 110 mmol/L che non viene corretto il prima possibile può anche portare alla morte.

Carenza acuta di sodio: trattamento

Il trattamento dipende dalla causa e dall'estensione dell'iponatriemia. Nel caso dell'iponatriemia da diluizione, ad esempio, l'assunzione di liquidi deve essere limitata. A volte sono necessari anche i diuretici.

Se un paziente mostra sintomi come alterazione della coscienza o convulsioni, la carenza di sodio deve essere trattata con un'infusione salina (di solito una soluzione di NaCl allo 0,9%). È importante che il deficit di sodio non venga compensato troppo rapidamente: un aumento improvviso dei valori può causare gravi complicazioni cerebrali come il sanguinamento. Il medico quindi monitora attentamente il livello di sodio durante tutta la terapia infusionale.

Carenza cronica di sodio: trattamento

Se vuoi compensare una carenza cronica di sodio, l'obiettivo è trattare la malattia sottostante o eliminare la causa. Ad esempio, se alcuni farmaci sono responsabili del deficit persistente di sodio, questi devono essere sospesi o la loro dose ridotta. Misurando regolarmente i valori del sangue, il medico verifica se questo può compensare la carenza di sodio.

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