Dolore mestruale

e Sabine Schrör, giornalista medico

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Sabine Schrör è una scrittrice freelance per il team medico di Ha studiato economia aziendale e pubbliche relazioni a Colonia. In qualità di editor freelance, è a suo agio in un'ampia varietà di settori da oltre 15 anni. La salute è una delle sue materie preferite.

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La maggior parte delle donne ha familiarità con il dolore mestruale (dismenorrea) per esperienza personale. Di solito i reclami mensili sono sopportabili. Ma a volte diventano così forti da compromettere seriamente il benessere e le prestazioni nella vita di tutti i giorni. Leggi qui cosa provoca il dolore mestruale, cosa puoi fare da solo per i sintomi e quando dovresti consultare un medico.

Breve panoramica

• Cause: Dolore del periodo primario (non dovuto alla malattia): inizio precoce della prima mestruazione, basso peso corporeo (BMI inferiore a 20), predisposizione familiare, fattori psicologici, ciclo mestruale particolarmente lungo. Dolore del periodo secondario (basato su una malattia di base): endometriosi, fibromi, polipi, cancro, infiammazione degli organi genitali, contraccettivi come lo IUD.
• Trattamento: in caso di dolore mestruale secondario, trattare la malattia di base. Per il dolore del ciclo primario: rimedi casalinghi come esercizio, calore, piante medicinali (ad es. alchemilla, achillea, agnocasto, iperico), nonché digitopressione, agopuntura, dieta ricca di magnesio, contraccettivi ormonali, antidolorifici e anticonvulsivanti farmaci, preparati ormonali.
• Quando dal dottore? In caso di dolore mestruale improvviso, sanguinamento doloroso dopo la menopausa, cambiamenti evidenti nella gravità e nella durata del dolore mestruale e cambiamenti nel sanguinamento.
• Questo è ciò che fa il medico: parla con il paziente (anamnesi), visita ginecologica, possibilmente procedure di imaging come ultrasuoni o risonanza magnetica (risonanza magnetica, risonanza magnetica).

Dolore mestruale: cause

Molte donne soffrono di crampi pelvici appena prima e durante le mestruazioni. A volte il dolore si irradia anche alla schiena. Spesso ci sono altri sintomi come mal di testa, diarrea, nausea e vomito. Il dolore è innescato dalle contrazioni dei muscoli uterini. Durante le mestruazioni, si contrae come uno spasmo per espellere il rivestimento uterino, che si forma ogni mese, se non avviene la fecondazione.

Il dolore mestruale può essere suddiviso in:

• Dolori mestruali primari: compaiono con il primo periodo mestruale (menarca) e accompagnano le donne colpite durante la menopausa. Non c'è nessuna malattia fisica.
• Dolori del ciclo secondario: di solito si manifestano solo dall'età di 30 o 40 anni e si basano su una malattia ginecologica. Per lo più l'endometriosi è dietro di esso. Il rivestimento dell'utero si deposita all'esterno dell'utero ("rivestimento uterino disperso"). Polipi, infiammazione delle tube di Falloppio e contraccettivi come lo IUD possono anche causare dolore mestruale secondario.

Cause del dolore del periodo primario

Il dolore mestruale primario colpisce in particolare le donne giovani e molto magre fin dal primo ciclo. Si stima che tra il 30 e il 50 per cento di tutte le donne in età fertile soffrano di questi dolori mestruali.

I seguenti fattori favoriscono la dismenorrea primaria:

• inizio precoce del primo ciclo (dai 12 anni circa)
• Basso peso corporeo: le donne molto magre (BMI inferiore a 20) soffrono più spesso di dolori mestruali primari.
• Predisposizione familiare: questo è un vantaggio se anche la madre o le sorelle soffrono di dolori mestruali.
• un ciclo mestruale particolarmente lungo

• stress psicologico come paura o stress

Cause del dolore del periodo secondario

Le malattie organiche sono responsabili del dolore mestruale secondario, ad esempio:

• Endometriosi: è la causa più comune di dolore mestruale secondario. Le persone colpite hanno rivestimento uterino sparso intorno ai loro corpi, specialmente nel bacino. I pezzi di mucosa, come la mucosa all'interno dell'utero, sono soggetti a cambiamenti ormonali durante il ciclo mestruale. Quando si verificano le mestruazioni, iniziano a sanguinare. Crampi mestruali gravi e rapporti dolorosi suggeriscono l'endometriosi. Altri segni includono cicli irregolari e spotting.
• Fibromi e polipi: sono escrescenze benigne sulla parete muscolare dell'utero (fibromi uterini) o sul rivestimento dell'utero (polipi uterini). Possono causare spotting e dolori mestruali.
• Cancro: i tumori maligni degli organi genitali come il cancro cervicale o il cancro ovarico spesso crescono inosservati e indolore all'inizio. Ad un certo punto, però, compaiono i primi sintomi. Soprattutto con sanguinamento insolito e di lunga durata o perdite marroni dopo la menopausa, dovresti essere vigile e consultare sicuramente un ginecologo: tali sintomi possono essere un segno di cancro.
• Infiammazione degli organi genitali: un'infezione vaginale ascendente (colpite) può portare a un'infiammazione cronica delle tube di Falloppio, che provoca forti dolori mestruali e disagio durante l'ovulazione.
• Contraccettivi: un effetto collaterale comune dello IUD (dispositivo intrauterino, IUD) sono i crampi mestruali. Questi includono dolore mestruale e aumento del sanguinamento.

Dolore mestruale: trattamento

In caso di dolore mestruale secondario, la malattia di base deve essere sempre trattata.

Ci sono un certo numero di cose che puoi fare da solo per i dolori del ciclo primario. Vari rimedi casalinghi e integratori a base di erbe si sono dimostrati efficaci. Ci sono anche antidolorifici e farmaci antispastici per disturbi gravi.

Farmaci per il dolore mestruale

• Antidolorifici: in particolare il gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, FANS) con principi attivi come ibuprofene, paracetamolo e acido acetilsalicilico allevia efficacemente il dolore. Tuttavia, questi farmaci possono attaccare il rivestimento dello stomaco. Può quindi avere senso assumere un preparato che protegga allo stesso tempo lo stomaco.
• Antispastici: i cosiddetti antispastici come la butilscopolamina rilassano i muscoli e quindi alleviano i dolori mestruali.
• Preparati ormonali: le donne che attualmente non desiderano una gravidanza possono essere trattate bene con contraccettivi ormonali come la pillola con il principio attivo clormadinone acetato (CMA). Gli ormoni artificiali rallentano l'accumulo del rivestimento uterino durante il ciclo. Con il sanguinamento mensile, viene versata meno mucosa, in modo che il sanguinamento sia significativamente inferiore. Spesso eliminano persino completamente il dolore mestruale.

Dolore mestruale: rimedi casalinghi

Vari rimedi casalinghi possono aiutare ad alleviare il dolore mestruale. Puoi usarli a casa con poco sforzo.

Il calore allevia i dolori mestruali

Molte donne trovano che il calore sia un piacevole rimedio per i dolori mestruali. Perché il calore rilassa i muscoli crampi nell'addome. Un bagno caldo può aiutare ad alleviare i crampi mestruali. Fare il bagno in acqua a circa 38 gradi per 15-20 minuti: è rilassante.

Oltre a ciò, vari rimedi casalinghi per il riscaldamento sono adatti per l'uso sullo stomaco.

Pancia con camomilla

Un tampone ventre caldo e umido con camomilla ha un effetto antidolorifico, antispasmodico e rilassante. Per fare questo, versare mezzo litro di acqua bollente su uno o due cucchiai di fiori di camomilla.Lasciare l'infuso coperto per un massimo di cinque minuti e poi filtrare i componenti della pianta.

Quindi mettere un panno interno arrotolato in un secondo panno e arrotolare il tutto in un involucro. Lascia che si impregni nel tè caldo con le estremità sporgenti e poi strizzalo (attenzione: rischio di scottature!).

Quindi posizionare il panno interno umido intorno allo stomaco senza rughe. Fissare il panno con un asciugamano asciutto. Rimuovere il pad dopo 20-30 minuti e riposare per mezz'ora dopo l'uso.

Leggi di più sugli effetti della camomilla nell'articolo sulle piante medicinali sulla camomilla.

Involtini di patate

Un impacco di patate sullo stomaco può anche aiutare ad alleviare il dolore mestruale. Le patate conservano particolarmente bene il calore e lo cedono a lungo.

Puoi scoprire come preparare e utilizzare un wrap di patate qui.

Calore secco

Un cuscino di grano caldo (cuscino di pietra di ciliegia) o una borsa dell'acqua calda sono adatti anche come rimedi casalinghi per i crampi mestruali.

Usa questi rimedi casalinghi solo finché il calore è confortevole. Le persone con malattie cardiache o disturbi neurologici dovrebbero sempre consultare il proprio medico prima di usare il calore.

Tè per i dolori mestruali

Cosa fare se hai dolori mestruali Per bere il tè! Perché molte tisane medicinali hanno un effetto antidolorifico, alleviano i crampi e rilassano. Particolarmente indicate per i crampi mestruali sono le tisane delle seguenti piante medicinali:

• anice
• Verbena
• foglie di melissa
• saggio
• Zenzero
• Mantello della signora
• achillea
• casto albero
• Erbe Johannis

Puoi scoprire come preparare e utilizzare correttamente le tisane nei corrispondenti articoli sulle piante medicinali.

Altri consigli per il dolore mestruale

Massaggio addominale: un leggero massaggio addominale può stimolare il naturale movimento intestinale, alleviare la tensione e quindi anche aiutare contro i dolori mestruali. Per fare ciò, accarezza lo stomaco con entrambe le mani e esercita una leggera pressione in senso orario per diversi minuti.

Movimento: Le contrazioni dolorose dell'utero sono associate a un ridotto flusso sanguigno all'organo. Questo può peggiorare il dolore. Gli sport delicati come lo yoga, il nordic walking o il ciclismo stimolano la circolazione sanguigna, allentano i muscoli della piccola pelvi e quindi aiutano contro il dolore.

Anche una passeggiata è spesso sufficiente per alleviare i crampi mestruali acuti.

Dieta: Legumi, riso integrale e noci contengono una quantità particolarmente elevata di magnesio, che previene i crampi di ogni tipo.

Digitopressione: la digitopressione può anche alleviare il dolore mestruale. Uno studio ha dimostrato l'effetto di tre punti di digitopressione contro il dolore mestruale. Questi siedono

• la larghezza di una mano sotto l'ombelico
• all'interno del ginocchio, circa un palmo sotto l'articolazione del ginocchio
• sulla parte bassa della schiena nell'area delle fossette lombari

Applica delicatamente una pressione su questi punti con la mano e massaggia le aree. In caso di domande in merito, contattare il proprio medico o un medico alternativo.

Secondo lo studio, la digitopressione può prevenire il dolore mestruale. Massaggia regolarmente i punti per alcuni giorni prima dell'inizio delle mestruazioni.

Sesso: durante l'orgasmo, il corpo rilascia gli ormoni della felicità. Inoltre, i muscoli pelvici si rilassano durante il climax sessuale e aumenta il flusso sanguigno all'intero addome inferiore.

Cosa aiuta con il forte dolore mestruale?

A volte i dolori mestruali sono particolarmente intensi. I rimedi casalinghi possono aiutare anche qui. Piuttosto, hanno un effetto di supporto, ad esempio per ridurre la dose e il numero di antidolorifici convenzionali.

Se hai ripetuti dolori mestruali gravi, eventualmente accompagnati da un aumento del sanguinamento mestruale, è consigliabile consultare un medico di fiducia. Forse dietro potrebbe esserci una malattia.

Dolore mestruale: quando dovresti vedere un medico?

Se hai avuto dolori mestruali per molto tempo, di solito non è motivo di preoccupazione. Tuttavia, dovresti assolutamente chiedere a un ginecologo di chiarire i nuovi dolori mestruali. Se la durata o la gravità del dolore o l'emorragia stessa cambiano, dovresti consultare anche il tuo ginecologo. Questo perché le infezioni vaginali in particolare possono essere identificate e trattate in una fase precoce senza causare malattie secondarie.

Le donne in postmenopausa dovrebbero prestare particolare attenzione quando manifestano emorragie improvvise. Perché questi possono indicare un tumore degli organi genitali.

Dovresti anche vedere un ginecologo se hai dolori mestruali insolitamente gravi che ti colpiscono nella vita di tutti i giorni. Potrebbe essere dovuto all'endometriosi o ad altre condizioni.

Dolore mestruale: ecco cosa fa il dottore

Innanzitutto, il ginecologo ti parlerà e ti chiederà in dettaglio i tuoi sintomi e la tua storia medica (anamnesi).

Durante la successiva visita ginecologica, il medico esamina la mucosa, la vagina, l'utero e le ovaie per escludere una malattia fisica come causa del dolore mestruale. Controlla anche il corretto adattamento dei contraccettivi come lo IUD.

Possono seguire altri esami come esami del sangue, ecografia o laparoscopia (laparoscopia). Potrebbero essere necessarie anche la risonanza magnetica (risonanza magnetica, risonanza magnetica) o la tomografia computerizzata (TC), ad esempio se si sospetta l'endometriosi. Questo è spesso difficile da diagnosticare perché i piccoli focolai del rivestimento uterino al di fuori dell'utero non sono sempre facili da trovare. La risonanza magnetica e la TC possono quindi aiutare

Una volta che il medico ha identificato la causa del dolore mestruale, inizierà la terapia appropriata.

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