Vampate di calore

e Carola Felchner, giornalista scientifica

Ingrid Müller è una chimica e giornalista medica. È stata caporedattrice di per dodici anni. Da marzo 2014 lavora come giornalista freelance e autrice per Focus Gesundheit, il portale sanitario ellviva.de, la casa editrice living crossmedia e il canale sanitario rtv.de.

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Carola Felchner è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di e una consulente certificata per la formazione e la nutrizione. Ha lavorato per diverse riviste specializzate e portali online prima di diventare giornalista freelance nel 2015. Prima di iniziare il suo tirocinio, ha studiato traduzione e interpretariato a Kempten e Monaco.

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La maggior parte delle donne associa direttamente le vampate di calore e la sudorazione alla menopausa (climaterica). In effetti, quasi tutte le donne in menopausa sono afflitte da attacchi di calore indesiderati. Sono tra i cinque sintomi climaterici più comuni. Le persone colpite sono improvvisamente colpite da ondate di calore più volte al giorno. Arrossisci e il tuo cuore batte più forte. Leggi cos'altro può esserci dietro le vampate di calore oltre alla menopausa e cosa puoi fare al riguardo.

Breve panoramica

  • Descrizione: Sbalzi di calore dovuti all'allargamento dei vasi sanguigni e all'aumento del flusso sanguigno, spesso durante la menopausa, spesso accompagnati da pressione alla testa, disagio, palpitazioni
  • Cause: i.a. Cambiamenti ormonali nel corso della menopausa, consumo di caffè, tè o alcol, cibo piccante, molto caldo o difficile da digerire, stress, obesità, alcuni farmaci, malattie come ipertiroidismo, diabete, allergie o tumori
  • Quando dal dottore? con gravi sintomi della menopausa, sospetto di cause diverse dalla menopausa
  • Diagnosi: consultazione con il paziente (anamnesi), esame obiettivo (es. visita ginecologica se si sospetta la menopausa), ulteriori esami a seconda del sospetto, es. determinazione degli ormoni tiroidei, test allergologici, colonscopia, ecc.
  • Terapia: a seconda della causa; per la menopausa, ad esempio preparati erboristici (con ciuffo nero, manto di donna, ecc.), procedure fisiche (ad esempio bagni di fango, agopuntura), terapia ormonale sostitutiva; per altri fattori scatenanti, viene trattata la malattia di base
  • Auto-aiuto: i.a. Abbigliamento arioso in fibra naturale, mantenimento o raggiungimento del peso normale, cibi facilmente digeribili e piccanti, esercizi di rilassamento, ambiente fresco per dormire

Vampate di calore: descrizione

Le vampate di calore non sono rare nelle donne in menopausa. Fino al 90% di tutte le donne in menopausa sperimentano gli spiacevoli picchi di calore. Tuttavia, non tutte le donne sono colpite da vampate di calore con la stessa frequenza, durata e intensità. Alcune donne soffrono di più, altre di meno.

Le vampate di calore possono colpire le donne in menopausa da tre a 20 volte al giorno. Durano pochi minuti, a volte di più. Spesso si annunciano attraverso una sensazione di pressione alla testa o un disagio diffuso. Questo è seguito da ondate di calore che salgono e scendono che inondano la parte superiore del corpo, il collo e il viso.

Se una tale ondata di calore ti colpisce improvvisamente, è perché i vasi sanguigni si allargano improvvisamente e il flusso sanguigno nelle regioni esterne (periferiche) del corpo aumenta. Di conseguenza, la pelle diventa rossa, la temperatura della pelle aumenta e le donne sudano. Più tardi, tutto si capovolge: a causa della sudorazione e dell'abbassamento della temperatura corporea interna, le donne colpite spesso iniziano a congelare dopo una vampata di calore.

Le vampate di calore sono spesso accompagnate da palpitazioni. Tuttavia, questo non è un segno di malattia cardiaca, ma una reazione naturale del sistema circolatorio. Il battito cardiaco di solito si calma rapidamente. Le ondate di calore possono verificarsi anche di notte e privare le donne del sonno. Le vampate di calore sono più comuni all'inizio della menopausa, dopo di che diminuiscono lentamente. Di solito vanno via da soli dopo un anno o due.

Vampate di calore: cause e possibili malattie

Più comunemente, le vampate di calore sono associate alla menopausa. Ma ci sono altri possibili fattori scatenanti come fattori dello stile di vita, farmaci e determinate condizioni mediche.

Menopausa

L'esatto meccanismo con cui si verificano i picchi di calore durante la menopausa non è ancora chiaro. Quel che è certo, però, è che il cambiamento ormonale gioca un ruolo importante: gli esperti sospettano che l'innesco sia un aumento del rilascio di ormoni dello stress come l'adrenalina. E questo, a sua volta, potrebbe essere dovuto al calo dei livelli di estrogeni durante la menopausa. In parole povere: la crescente mancanza di estrogeni sembra causare un malfunzionamento della termoregolazione centrale nel cervello.

stile di vita

Oltre agli ormoni, anche altri fattori possono contribuire alle vampate di calore. Sono più sullo stile di vita. Esempi sono:

  • Caffè, tè nero, alcol
  • piatti piccanti
  • cibo difficile da digerire
  • Cibo e bevande troppo calde
  • Obesità
  • fatica
  • ambiente di sonno troppo caldo
  • abbigliamento sbagliato (troppo spesso, non in fibre naturali)

Farmaco

Alcuni farmaci sono anche possibili fattori scatenanti delle vampate di calore: i farmaci per il cancro al seno sensibile agli ormoni mettono le donne in menopausa - con questi farmaci le vampate di calore sono possibili, anche nelle giovani donne.

  • Anti-estrogeni: farmaci come il tamoxifene o il toremifene bloccano i punti di attracco per gli estrogeni su eventuali cellule cancerose che potrebbero essere ancora presenti, quindi non possono più moltiplicarsi.
  • Inibitori dell'aromatasi: bloccano la produzione di estrogeni nei muscoli e nelle cellule adipose.
  • Analoghi del GnRH: fanno una deviazione per garantire che le ovaie rilascino meno estrogeni.

Malattie

Oltre alla menopausa, le vampate di calore possono verificarsi come parte di varie malattie, tra cui:

  • Tiroide iperattiva (ipertiroidismo): se l'organo produce troppo degli ormoni tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), questo accelera i processi metabolici e, tra le altre cose, si verifica. a vampate di calore, sensibilità al calore, sudorazione rapida e pelle calda e umida.
  • Ipoglicemia nel diabete: la sudorazione è un sintomo di bassi livelli di zucchero nel sangue.
  • Allergie: La reazione allergica può portare a vampate di calore.
  • Tumori del sistema endocrino (carcinoidi): qui il cancro si forma dalle cellule che producono ormoni, principalmente nel tratto gastrointestinale. Tali tumori possono essere accompagnati da vampate di calore.

Vampate di calore: quando è necessario consultare un medico?

Nel complesso, la menopausa è associata a sintomi spiacevoli. Questi includono insonnia, sintomi depressivi, perdita di libido, aumento di peso e riacutizzazioni di calore. Di solito, le vampate di calore causano solo un disagio moderato. Tuttavia, se le ricadute (ed eventualmente altri sintomi della menopausa) sono così gravi da avere un impatto decisivo sulla vita quotidiana e sulla qualità della vita, dovresti chiedere consiglio al tuo medico.

Se la menopausa non può essere la causa delle vampate di calore, dovresti anche consultare un medico. È importante escludere possibili malattie come una tiroide ipoattiva, diabete, allergie o tumori come causa.

Vampate di calore: cosa fa il dottore?

Le donne con vampate di calore dovrebbero consultare il proprio ginecologo, perché nella maggior parte dei casi la menopausa è la causa della sudorazione irregolare. Se la menopausa è fuori questione come causa di vampate di calore, dovresti prima consultare il medico. Se necessario, possono indirizzarti a uno specialista (ad esempio un allergologo se sospetti un'allergia).

Esami e diagnosi

Il medico avrà prima i sintomi descritti in dettaglio durante il colloquio di anamnesi. Un ginecologo si informa anche su eventuali disturbi del ciclo mestruale. Inoltre, possono essere utili anche informazioni sullo stile di vita, eventuali malattie sottostanti e l'uso di farmaci, soprattutto se la menopausa è una causa improbabile delle vampate di calore.

Dal ginecologo, il colloquio è seguito da una visita ginecologica. In caso contrario, è possibile eseguire un esame fisico di routine (ad es. con misurazione della pressione sanguigna).

Un esame del sangue può anche fornire indizi sulla causa delle vampate di calore. La misurazione degli ormoni sessuali femminili consente di trarre conclusioni sul fatto che una donna stia attraversando o meno la menopausa. Se si sospetta una tiroide iperattiva, il medico presterà particolare attenzione ai valori misurati degli ormoni tiroidei.

Se si ritiene che un'allergia sia la causa delle vampate di calore, i test allergologici possono fornire certezza. Gli esami del tratto gastrointestinale (ad es. utilizzando la colonscopia, la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica) possono identificare i tumori che formano ormoni come causa delle vampate di calore.

terapia

Molte donne in menopausa vogliono trattare delicatamente le loro vampate di calore. La fitoterapia consiglia, ad esempio, il cohosh nero (Cimicifuga racemosa), preferibilmente sotto forma di preparati già pronti (compresse). Altre piante come il trifoglio rosso, la soia, la salvia, l'albicocca e l'achillea sono anche comunemente usate contro le vampate di calore e la sudorazione durante la menopausa. La loro efficacia in parte non è stata dimostrata o è controversa. Tuttavia, alcune donne segnalano un miglioramento dei sintomi dopo aver utilizzato tali piante medicinali.

I metodi di terapia fisica che possono aiutare con le vampate di calore durante la menopausa sono, ad esempio, bagni di fango e pediluvi a sangue freddo o gessi parziali. Anche i trattamenti Kneipp (ad es. docce alternate fredde e calde) danno sollievo ad alcune donne. L'agopuntura dovrebbe anche essere in grado di migliorare i sintomi, ma questo non è stato ancora scientificamente provato.

Se le vampate di calore e altri sintomi della menopausa stanno influenzando estremamente la vita di tutti i giorni, i medici di solito raccomandano la terapia ormonale sostitutiva (HRT). Tuttavia, l'assunzione regolare di ormoni dovrebbe essere presa con cautela perché è associata a notevoli rischi di malattia. Questi includono il cancro al seno, le malattie cardiovascolari e la trombosi.Le donne dovrebbero quindi discutere la decisione in dettaglio con il proprio medico e valutare attentamente i pro ei contro.

In caso di ipertiroidismo, cancro o allergia come causa delle vampate di calore, la malattia di base deve essere trattata. Quindi puoi anche tenere sotto controllo i picchi di calore.

Vampate di calore: puoi farlo da solo

Alcuni semplici passaggi possono aiutare ad alleviare le vampate di calore e la sudorazione:

  • Adatta il tuo abbigliamento alle variazioni di temperatura: ad esempio, indossa due capi sottili uno sopra l'altro in modo da poterne togliere uno se necessario. Il motto qui è: vestiti leggeri!
  • Scegli vestiti realizzati con fibre naturali. Suderai ancora di più con tessuti in pura plastica o tessuti misti.
  • Mangia cibi facili da digerire, come molta frutta, verdura e insalate.
  • Evita il cibo piccante: ti farà sudare ancora di più.
  • Bevi meno caffè, tè nero e alcolici, soprattutto la sera.
  • Fai abbastanza esercizio: a volte una passeggiata all'aria aperta aiuta.
  • Guarda il tuo peso. È meglio rimanere magri o cercare di perdere i chili in eccesso. Le persone in sovrappeso sudano di più.
  • Impara un esercizio di rilassamento come il training autogeno, lo yoga o il rilassamento muscolare progressivo. Questo contrasta lo stress, che può anche scatenare vampate di calore.
  • Dormi in stanze fresche e usa lenzuola di cotone. Un ambiente caldo aumenta la durata delle vampate di calore. Un ambiente fresco, invece, può prevenire o ridurre le vampate di calore.
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