Antidolorifici durante il parto
Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Antispasmodico, PDA, iniezione di dolore ai glutei: ci sono vari modi per alleviare i dolori del parto con i farmaci.Scopri di più sui benefici e sui rischi dei vari antidolorifici durante il parto qui!
Diversi metodi per alleviare il dolore
La maggior parte delle donne trova il parto molto doloroso. Nei corsi preparatori e anche durante il parto, l'ostetrica istruisce la gestante nelle corrette tecniche di respirazione. Questi aiutano ad affrontare il dolore del travaglio senza crampi perché altrimenti il canale del parto potrebbe bloccarsi.
Se una donna non è più in grado di far fronte ad altre misure di supporto come l'agopuntura, l'omeopatia, l'aromaterapia e i bagni rilassanti, o se desidera qualcosa per alleviare il dolore fin dall'inizio, ci sono diverse opzioni per alleviare il dolore a base di farmaci. La donna che partorisce decide da sola cosa vuole. L'ostetrica e il medico possono solo spiegarle i benefici e gli effetti collaterali.
rilassanti
I cosiddetti spasmolitici possono essere somministrati alla futura mamma come supposta o come infusione. Hanno un effetto antispasmodico, che aiuta l'apertura della cervice. Gli spasmolitici possono essere somministrati più volte e di solito non causano effetti collaterali nel bambino.
Iniezione del dolore nel muscolo gluteo
Solitamente vengono somministrati oppiacei, cioè derivati della morfina. Questi forti antidolorifici sono particolarmente utili nel periodo di apertura: hanno un effetto analgesico e calmante. L'effetto di rilassamento risultante facilita l'apertura della cervice.
Ma c'è anche uno svantaggio: gli oppiacei sopprimono (anche se raramente) l'impulso respiratorio nelle donne in gravidanza - e anche nei neonati se il farmaco che è passato non è stato ancora scomposto. In rari casi, deve poi essere iniettato un antidoto sotto la pelle del neonato. Ritorna istantaneamente la respirazione alla normalità.
Anestesia epidurale (PDA)
Un PDA (anestesia epidurale) può essere particolarmente utile in caso di forti dolori del travaglio e travaglio lungo. Altre indicazioni per il PDA durante l'induzione del travaglio sono, ad esempio, l'ipertensione correlata alla gravidanza (preeclampsia), i parti chirurgici programmati (ad es. se la donna incinta non deve premere attivamente a causa di altre malattie) o i parti podalici per ridurre lo stimolo premere durante la fase di espulsione. Un PDA è spesso consigliabile anche per parti gemellari o parti prematuri.
Di solito l'anestesista posiziona un PDA: dopo l'anestesia locale e la disinfezione, inserisce con cautela un tubo sottile (catetere) nel cosiddetto spazio epidurale (area intorno alla membrana spinale) sulla colonna vertebrale utilizzando un ago. Un anestetico locale (anestetico locale) viene somministrato alla donna incinta in modo continuo o secondo necessità tramite questo catetere, che può rimanere in sede per un periodo di tempo più lungo. Durante il PDA, viene monitorata la circolazione della donna incinta e viene controllata la cura del nascituro mediante un CTG ("registratore contraccettivo").
Potenziali rischi del PDA: l'inserimento del catetere raramente provoca infezioni o lesioni al midollo spinale. Accade più spesso che la pressione sanguigna della futura mamma cali. Quindi riceve infusioni per supportare il suo sistema circolatorio. Come risultato del PDA, possono verificarsi anche mal di testa e disturbi della minzione.
Anestesia spinale
L'anestesia spinale viene eseguita prima di un taglio cesareo ed è simile all'epidurale. Tuttavia, l'anestesista inietta l'anestetico locale direttamente nel canale spinale e quindi rimuove immediatamente l'ago. L'effetto analgesico si verifica qui più rapidamente che con il PDA.
Alcune donne lamentano mal di testa dopo l'anestesia spinale.
Blocco nervoso (blocco del pudendo)
Il blocco del pudendo non viene più eseguito oggi in tutte le cliniche. Alla donna incinta viene iniettato un anestetico locale in un punto specifico del pavimento pelvico poco prima dell'inizio della fase di pressatura. Di conseguenza, il pavimento pelvico si rilassa e diventa indolore. Questa forma di terapia del dolore può essere utilizzata, ad esempio, prima della consegna di pinze o campane di aspirazione e prima dell'incisione perineale.
Possono insorgere complicazioni se l'antidolorifico viene iniettato accidentalmente direttamente in un vaso sanguigno. Potrebbero esserci anche lividi nella parete vaginale. Un tale ematoma molto raramente deve essere rimosso chirurgicamente. In casi ancora più rari possono verificarsi infezioni e formazione di ascessi.
Anestesia locale nell'area di incisione perineale
L'anestesista inietta un anestetico locale nel tessuto nell'area perineale. L'incisione perineale e la sua successiva cura (cucitura) sono quindi poco o per nulla dolorose per la donna.
Anche qui può capitare accidentalmente che l'anestetico locale venga iniettato direttamente in un vaso.
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