Meloxicam

Benjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.

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Il principio attivo meloxicam è un agente analgesico e antinfiammatorio del gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Come altri FANS, impedisce la produzione di ormoni tissutali infiammatori. A causa del suo effetto più mirato, dovrebbe avere meno effetti collaterali rispetto ad altri FANS come acido acetilsalicilico (ASA), ibuprofene o diclofenac. Leggi di più su meloxicam qui.

Ecco come funziona meloxicam

Il principio attivo meloxicam inibisce l'enzima cicloossigenasi (COX), importante per la formazione delle prostaglandine. Questi sono ormoni tissutali che hanno una vasta gamma di funzioni. L'enzima COX è disponibile in due sottoforme (cicloossigenasi-1 e -2):

Il COX-1 si trova in molti tessuti del corpo umano. È coinvolto nella formazione delle prostaglandine, che controllano principalmente i processi del corpo, come la formazione di acido gastrico o il flusso sanguigno ai reni.

Al contrario, la COX-2 si forma specificamente nei tessuti infiammati e feriti in modo che si formino più prostaglandine come messaggeri dell'infiammazione. Ciò significa che le prostaglandine promuovono l'infiammazione qui in modo che il tessuto danneggiato sia ben rifornito di sangue e il sistema immunitario possa raggiungere precocemente eventuali agenti patogeni invasori.

I FANS inibiscono l'enzima COX, con l'obiettivo effettivo di COX-2. I rappresentanti più vecchi come l'acido acetilsalicilico / ASA non hanno un effetto selettivo, cioè inibiscono sia la COX-2 che la COX-1 - con corrispondenti effetti collaterali. Meloxicam, d'altra parte, appartiene a un gruppo di nuovi FANS che inibiscono selettivamente solo la COX-2. Hanno quindi meno effetti collaterali rispetto ai FANS non selettivi. Un altro vantaggio è la loro durata di azione solitamente più lunga nel corpo.

Assorbimento, scomposizione ed escrezione di Meloxicam

Dopo che il meloxicam è stato assunto per via orale, il principio attivo entra nell'intestino, dove viene assorbito nel sangue. I livelli ematici massimi vengono raggiunti dopo due-sei ore. Dopo che il principio attivo è stato scomposto nel fegato, viene escreto in parti approssimativamente uguali con le feci e l'urina. Circa 13-25 ore dopo l'assunzione di meloxicam, la metà dei suoi prodotti di degradazione viene escreta.

Quando si usa meloxicam?

Il principio attivo meloxicam è approvato per:

• trattamento a breve termine del dolore da osteoartrite dopo sovraccarico

Ecco come si usa meloxicam

L'antidolorifico e il farmaco infiammatorio meloxicam viene assunto sotto forma di compressa una volta al giorno. Dovrebbe essere preso sempre più o meno alla stessa ora in modo che i livelli ematici rimangano costanti. A seconda della gravità della malattia e del dolore, vengono assunti da 7,5 a 15 milligrammi di meloxicam con un bicchiere d'acqua durante un pasto. Non deve essere superata la dose massima di 15 milligrammi al giorno.

Quali sono gli effetti collaterali del meloxicam?

Gli effetti collaterali tipici del meloxicam sono indigestione, nausea, vomito, dolore addominale, costipazione, flatulenza e diarrea in oltre il dieci percento dei pazienti trattati. Anche il mal di testa è meno comune.

Gli effetti collaterali di Meloxicam sono anemia, reazioni allergiche (eruzione cutanea con prurito e arrossamento), vertigini, sonnolenza, aumento della pressione sanguigna, arrossamento della pelle con sensazione di calore e disfunzione epatica.

Cosa dovrebbe essere considerato quando si assume meloxicam?

Il farmaco antinfiammatorio non steroideo meloxicam non deve essere assunto con altri FANS, poiché i tipici effetti collaterali dei FANS sul tratto digestivo e sui reni possono aumentare.

L'uso simultaneo di cortisone e anticoagulanti (come fenprocumone, warfarin) può anche aumentare gli effetti collaterali del meloxicam e portare a sanguinamento gastrointestinale.

L'assunzione di meloxicam contemporaneamente a farmaci per la pressione sanguigna come ACE-inibitori, compresse per l'acqua (diuretici) e sartani può causare il deterioramento della funzione renale. I pazienti devono pertanto essere monitorati da un medico all'inizio della terapia. Esempi di tali principi attivi sono:

• ACE-inibitori: captopril, ramipril, enalapril ecc.
• Sartan: candesartan, eprosartan, valsartan ecc.

Meloxicam riduce il flusso sanguigno ai reni. Questo può influenzare l'eliminazione di altre sostanze attive. Questo può diventare critico con i principi attivi per i quali il livello ematico deve essere regolato con precisione. Di conseguenza, possono accumularsi nel corpo e raggiungere livelli ematici tossici. Questo vale per il litio - utilizzato nelle malattie mentali - e il metotrexato (MTX), che viene utilizzato nel cancro e nelle malattie autoimmuni.

Le donne in gravidanza non devono assumere meloxicam. In caso contrario, possono verificarsi gravi danni al bambino, soprattutto nell'ultimo trimestre di gravidanza. Poiché il principio attivo viene passato anche nel latte materno, le donne che allattano dovrebbero interrompere l'allattamento al seno prima di prenderlo per non mettere in pericolo il bambino.

Meloxicam non deve essere assunto nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni o nei pazienti anziani (di età superiore a 65 anni) con gravi problemi ai reni. I pazienti anziani con adeguata funzionalità renale possono assumere meloxicam, ma potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio.

Come ottenere farmaci con meloxicam

Il farmaco antinfiammatorio meloxicam richiede una prescrizione in ogni dosaggio e confezione.

Da quanto tempo è noto il meloxicam?

Il principio attivo del gruppo degli oxicam è stato sviluppato dalla società farmaceutica Boehringer-Ingelheim. A differenza di altri oxicam, che - se non del tutto - sono solo leggermente selettivi nella loro azione, il meloxicam è COX-2-selettivo, specialmente a basse dosi. Dalla sua approvazione in Germania nel 1996, è stato brevettato fino al 2005. Da allora sono stati immessi sul mercato vari farmaci generici con il principio attivo meloxicam.

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