Amantadina

Benjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.

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Il principio attivo amantadina è usato per prevenire e curare l'influenza e anche per curare il morbo di Parkinson. Il dosaggio è simile, ma la modalità d'azione è molto diversa. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sull'amantadina, sugli effetti collaterali e sugli effetti.

Ecco come funziona l'amantadina

Il principio attivo amantadina può, in diversi modi, aiutare sia con l'influenza che con il Parkinson.

Influenza (influenza)

Il principio attivo amantadina viene utilizzato contro la cosiddetta "vera influenza", sebbene funzioni solo contro i virus dell'influenza di tipo A. L'amantadina non è efficace contro i virus dell'influenza di tipo B.

I virus dell'influenza entrano nel corpo attraverso l'infezione da goccioline o strisci attraverso le mucose. Lì penetrano nelle cellule, perdono il loro guscio (chiamato anche "uncoating") e si moltiplicano fortemente utilizzando il meccanismo di riproduzione genetica della cellula. I nuovi virus vengono riavvolti e rilasciati dalla cellula. A loro volta, possono attaccare le cellule del corpo e costringerle a produrre virus.

Il rimedio per l'influenza amantadina impedisce lo "svestimento", il che significa che i virus entrano nella cellula, ma non possono liberarsi del loro guscio lì. Ciò significa che non è possibile replicare i virus. Questo dà al sistema immunitario della persona infetta la possibilità di tenere sotto controllo l'infezione più rapidamente, il che può accorciare la fase acuta della malattia.

morbo di Parkinson

Il modo in cui l'amantadina può avere un effetto positivo sul morbo di Parkinson è molto meno noto di come funziona nell'influenza. Sappiamo che il principio attivo colpisce diverse "reti di messaggeri" nel cervello. Questo ha lo scopo di alleviare i sintomi della malattia, soprattutto tremori (tremore), rigidità muscolare (rigore) e mancanza di movimento / mancanza di movimento (ipo-/acinesia).

L'effetto principale dell'amantadina è l'influenza sul neurotrasmettitore dopamina. La mancanza di dopamina in alcune aree del cervello è un aspetto importante della malattia. Questa carenza è parzialmente alleviata dall'amantadina promuovendo il rilascio della sostanza messaggera e inibendo la sua ricaptazione nelle cellule nervose (cioè l'inattivazione).

Nel complesso, tuttavia, l'efficacia dell'amantadina per il trattamento del morbo di Parkinson non è stata chiaramente dimostrata. Il principio attivo è spesso utilizzato in aggiunta alla terapia farmacologica con L-DOPA nei pazienti con Parkinson in fase avanzata.

Assorbimento, scomposizione ed escrezione dell'amantadina

Dopo l'ingestione, il principio attivo amantadina viene rapidamente assorbito attraverso l'intestino nel flusso sanguigno, dove raggiunge i livelli massimi dopo due-otto ore. Dopo aver attraversato la barriera ematoencefalica, il principio attivo entra nel cervello attraverso il sangue.

L'amantadina non viene metabolizzata nell'organismo e viene escreta nelle urine. Il tasso di escrezione dipende dall'età. In media, metà del principio attivo ha lasciato il corpo 15 ore dopo l'ingestione; nei pazienti più anziani questo tempo è esteso a circa 30 ore.

Quando si usa l'amantadina?

Le aree di applicazione dell'amantadina includono:

• la prevenzione e il trattamento del virus dell'influenza di tipo A

L'amantadina è un trattamento a lungo termine per la malattia di Parkinson. Per prevenire l'influenza, il principio attivo viene assunto fino a tre mesi; di solito è usato per il trattamento acuto dell'influenza per un periodo di dieci giorni.

Ecco come si usa l'amantadina

L'amantadina viene assunta sotto forma di compresse una o due volte al giorno, a seconda del dosaggio. La compressa va assunta con un bicchiere d'acqua al mattino e al pomeriggio prima delle 16:00.

Per la prevenzione e il trattamento dell'influenza, agli adulti vengono somministrati 200 milligrammi una volta al giorno o 100 milligrammi due volte al giorno di amantadina.

L'assunzione per alleviare i sintomi del Parkinson deve essere graduale, cioè: Si inizia con un dosaggio basso, che viene poi gradualmente aumentato fino a raggiungere un'efficacia ottimale. Anche la terapia deve essere interrotta gradualmente, cioè gradualmente, altrimenti i sintomi da trattare possono peggiorare improvvisamente in modo significativo.

Quali sono gli effetti collaterali dell'amantadina?

L'assunzione di amantadina può anche portare a reazioni avverse ai farmaci (ADR). Da una su dieci a cento persone trattate sperimentano effetti collaterali come disturbi del sonno, irrequietezza, ritenzione urinaria e la malattia della pelle "livedo reticularis" ("pelle marmorizzata").

Le psicosi possono svilupparsi in particolare nei pazienti più anziani trattati con altri farmaci antiparkinsoniani oltre all'amantadina.

Gli effetti collaterali dell'amantadina come nausea, vertigini, secchezza delle fauci e bassa pressione sanguigna quando ci si alza da una posizione seduta o sdraiata si riscontrano in 1 paziente su 100-1.000.

Cosa dovrebbe essere considerato quando si assume l'amantadina?

Il principio attivo amantadina influenza in un certo modo il ritmo cardiaco - provoca un cosiddetto allungamento del tempo QT. In combinazione con altri principi attivi che hanno questo effetto collaterale, possono verificarsi gravi interazioni sotto forma di aritmie cardiache. Esempi di tali farmaci sono:

• Principi attivi contro le aritmie cardiache come chinidina, procainamide, amiodarone
• Principi attivi contro la depressione come amitriptilina, citalopram, fluoxetina
• Antibiotici come eritromicina, claritromicina, ciprofloxacina

Esistono altri farmaci che possono causare il prolungamento dell'intervallo QT. Chiunque prenda l'amantadina dovrebbe quindi sempre discutere di qualsiasi assunzione aggiuntiva di farmaci con il proprio medico o farmacista.

L'amantadina può essere combinata con altri principi attivi per trattare i sintomi del Parkinson. Tuttavia, possono essere necessari aggiustamenti della dose per evitare effetti collaterali.

Compresse d'acqua (diuretici) come triamterene e idroclorotiazide (HCT) possono interferire con l'eliminazione dell'amantadina.Questo può portare a livelli pericolosamente alti di amantadina nel sangue.

L'alcol non deve essere bevuto durante il trattamento, poiché l'amantadina può ridurre la tolleranza all'alcol.

Studi sugli animali hanno dimostrato che l'amantadina può essere dannosa per il bambino durante la gravidanza. Poiché passa anche nel latte materno, non deve essere assunto da donne in gravidanza o allattamento.

Il principio attivo amantadina è approvato per il trattamento di bambini dai cinque anni di età e pazienti più anziani (oltre i 65 anni di età). Tuttavia, a causa del peso corporeo inferiore dei bambini e della funzione renale per lo più deteriorata nei pazienti più anziani, il dosaggio deve essere ridotto in ogni caso.

Come ottenere farmaci con amantadina

Le preparazioni con il principio attivo amantadina richiedono una prescrizione in ogni dosaggio.

Da quanto tempo si conosce l'amantadina?

Già negli anni '60 si riconosceva che l'amantadina era efficace contro alcuni virus influenzali, dopo di che fu approvata per questo scopo negli Stati Uniti nel 1966. Solo tre anni dopo è stato riconosciuto un effetto positivo sui sintomi del Parkinson, per cui l'approvazione è stata estesa. Ora ci sono numerosi generici con il principio attivo amantadina sul mercato tedesco.

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