Fosfatasi alcalina

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La fosfatasi alcalina (AP, ALP, ostasi ossea specifica) è un enzima coinvolto in molti processi metabolici nel corpo. Esistono diversi gruppi di fosfatasi alcaline. Si trova nelle cellule ossee e nel tessuto epatico, tra le altre cose. Con un aumento del metabolismo, ad esempio nelle ossa, l'AP specifico per l'osso può essere sempre più rilevato nel sangue. Leggi tutto ciò che devi sapere sulla fosfatasi alcalina qui.

Cos'è la fosfatasi alcalina?

La fosfatasi alcalina (AP) è un enzima metabolico che si trova in vari organi e strutture del corpo, come lo scheletro o il fegato. Se, ad esempio, si accumula più osso (come durante la crescita o dopo una frattura ossea), può anche essere rilevato in misura maggiore nel sangue.

Esistono diversi tipi di fosfatasi alcalina. Questi prendono il nome dal tessuto in cui si verificano prevalentemente.

La fosfatasi alcalina si trova principalmente nello scheletro osseo, nel tessuto epatico e nelle cellule delle vie biliari. Se la concentrazione di fosfatasi alcalina nel sangue aumenta, ciò può indicare processi o malattie in queste strutture.

Quando viene determinata la fosfatasi alcalina?

La concentrazione di fosfatasi alcalina nel sangue è determinata principalmente se il medico sospetta tumori ossei o metastasi ossee, o se ci sono sintomi di malattia del fegato. Viene misurata la concentrazione delle fosfatasi alcaline di tutti i sottogruppi.

Fosfatasi alcalina: valori di riferimento

La concentrazione di fosfatasi alcalina nel sangue non è espressa nella sua dose assoluta, ma in unità di attività enzimatica (unità, U) per litro di substrato. Si applicano i seguenti valori standard (misura a 37 ° C):

età

Valore normale AP

fino a 1 giorno

<250 U/l

da 2 a 5 giorni

<231 U/l

da 6 giorni a 6 mesi

<449 U/l

da 7 a 12 mesi

<462 U/l

da 1 a 3 anni

<281 U/l

da 4 a 6 anni

<269 U/l

da 7 a 12 anni

<300 U/l

dai 13 ai 17 anni

<187 U/l per le donne

<390 U/l per gli uomini

oltre 18 anni

35 - 104 U/l per le donne

40 - 129 U/l per uomo

Quando la fosfatasi alcalina è bassa?

Il livello di fosfatasi alcalina è molto raramente troppo basso. Ciò si verifica, ad esempio, con ipotiroidismo o anemia pronunciati. La rara malattia ereditaria La malattia di Wilson si manifesta con un metabolismo del rame disturbato. Anche qui la fosfatasi alcalina può essere troppo bassa. Anche l'acondroplasia e l'ipofosfatasia, due malattie ereditarie, sono associate a livelli ridotti di fosfatasi alcalina.

Quando viene aumentata la fosfatasi alcalina?

Se si sospetta una malattia ossea, epatica o renale, il medico determinerà anche la fosfatasi alcalina oltre ad altri valori del sangue. La concentrazione nel sangue è aumentata nelle seguenti malattie:

  • Malattie del fegato come tumori, epatite, congestione del dotto biliare, infiammazione del dotto biliare
  • Malattie ossee come tumori ossei, morbo di Paget, rachitismo (carenza di vitamina D)
  • alcuni tipi di insufficienza renale (insufficienza renale)
  • Acromegalia (eccesso di ormone della crescita) e sindrome di Cushing (eccesso di cortisolo)
  • Ghiandole paratiroidi iperattive

Durante la gravidanza e durante la crescita del bambino, anche la fosfatasi alcalina è sempre più rilevabile nel sangue. In questi casi, però, si tratta di una concentrazione non patologicamente aumentata.

Anche l'assunzione di vari farmaci come l'allopurinolo (farmaco per la gotta), i farmaci antiepilettici o la pillola contraccettiva può aumentare il valore AP.

Cosa fare se il livello AP è cambiato?

Se la fosfatasi alcalina può essere rilevata nel sangue, ciò non significa necessariamente una malattia. Pertanto, se i valori cambiano, devono essere sempre effettuati ulteriori esami per chiarire la causa. Il medico controllerà l'andamento della concentrazione di fosfatasi alcalina se i valori cambiano.

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