Rianimazione nei bambini

Carola Felchner è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di e una consulente certificata per la formazione e la nutrizione. Ha lavorato per diverse riviste specializzate e portali online prima di diventare giornalista freelance nel 2015. Prima di iniziare il suo tirocinio, ha studiato traduzione e interpretariato a Kempten e Monaco.

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Come per gli adulti, la rianimazione nei bambini include compressioni toraciche e rianimazione. Se effettuato in tempo utile, può salvare la vita del bambino in caso di arresto respiratorio o circolatorio! Scopri qui come procedere con la rianimazione dei bambini e le differenze tra la rianimazione negli adulti!

Breve panoramica

Procedura: controllare se il bambino sta reagendo e respirando, effettuare una chiamata di emergenza. Se la frequenza cardiaca e la respirazione mancano, eseguire compressioni toraciche e rianimazione fino all'arrivo dei servizi di emergenza o fino a quando il bambino non respira di nuovo da solo.
Particolarità: La frequenza delle compressioni toraciche dovrebbe essere leggermente superiore per i bambini (120/min) rispetto agli adulti (100/min). Si consiglia inoltre agli aiutanti esperti di utilizzare un ciclo 15: 2 (15 compressioni toraciche e 2 respiri alternati) invece del ciclo 30: 2 utilizzato negli adulti. Nei bambini, vengono utilizzate solo due dita per le compressioni toraciche. Nei neonati e nei bambini piccoli, il respiro viene donato contemporaneamente attraverso la bocca e il naso.
Rischi: le compressioni toraciche possono rompere le costole e ferire gli organi interni.

Attenzione!

Gli oggetti che vengono ingeriti sono spesso la ragione per cui i bambini non riescono più a respirare. Controlla la bocca e la gola per vedere se riesci a vedere qualcosa.
Non scuotere mai un bambino incosciente/non respirante, specialmente un bambino! Potresti ferirlo gravemente così facendo.
Per liberare le vie aeree, non allungare eccessivamente la testa del bambino o, nel caso dei neonati, per niente, altrimenti le vie aeree si restringono.
Avvisare il servizio di ambulanza il prima possibile!

Come funziona la rianimazione nel bambino?

Se un bambino perde conoscenza e non respira correttamente o non respira affatto, è necessario iniziare immediatamente la rianimazione (rianimazione cardiopolmonare)! È normale che tu sia nervoso o quasi preso dal panico per questo. Ma ricorda: è meglio rischiare un errore di rianimazione (magari per panico) piuttosto che non fare nulla!

Rianimazione: bambino

Con "baby" o "infant" si intendono i bambini fino alla fine del primo anno di vita. Per la rianimazione procedere come segue:

Controlla la reazione: controlla se il bambino sta reagendo, preferibilmente con un leggero stimolo doloroso. Ad esempio, puoi pizzicare delicatamente l'interno del braccio del bambino.
Posizione supina: sdraiare il bambino sulla schiena, preferibilmente su una superficie dura (come il pavimento).
Testa in posizione neutra: Porta la testa del bambino in una posizione normale, cioè neutra (non allungare eccessivamente!).
Controllare la respirazione: tenere il mento del bambino con due dita. Quindi, con le vie aeree aperte, posiziona l'orecchio sulla bocca e sul naso del bambino in modo da poter sentire i suoni respiratori. Durante l'ascolto dirigere lo sguardo sul petto del bambino in modo da riconoscere eventuali movimenti respiratori.
5 x donazione respiratoria all'inizio: se il bambino non respira o non respira correttamente o non sei sicuro, dovresti ventilarlo immediatamente, attraverso la bocca e il naso contemporaneamente: iniziare con cinque respiri.
15 x compressioni toraciche: dopo i cinque respiri, posizionare due dita al centro dello sterno del bambino e premerle verso il basso, ma non più in profondità di 2-4 centimetri. Ripeti 15 volte a una frequenza di circa 120 al minuto (per farlo, premi sullo sterno del bambino circa due volte al secondo). Quindi è consigliato per aiutanti esperti. Gli aiutanti non addestrati che hanno familiarità solo con la rianimazione degli adulti possono, in determinate circostanze, eseguire anche compressioni toraciche 30 volte, come raccomandato per gli adulti.
Donazione respiratoria alternata e compressioni toraciche: ora dona altri due respiri prima di eseguire altre compressioni toraciche (aiutanti esperti: 15 volte; aiutanti non addestrati forse 30 volte). Continua questo ciclo 15: 2 (o ciclo 30: 2) finché non arriva il medico di emergenza o il bambino respira di nuovo da solo. Nel secondo caso, se sono ancora incoscienti, spostali nella posizione laterale stabile.

Il medico di emergenza deve essere avvisato il più rapidamente possibile! Chiedi a qualcuno dei presenti di chiamare il 911 mentre inizi la rianimazione del bambino. Se sei solo con il bambino, chiama i servizi di emergenza dopo averlo rianimato per circa un minuto. Rianimare immediatamente dopo la chiamata.

Rianimazione: bambino (da un anno)

La rianimazione cardiopolmonare (compressioni toraciche e ventilazione) nei bambini a partire da un anno di età è simile:

Apri le vie aeree e controlla la respirazione: fallo come faresti con i bambini. Tuttavia, se sei un bambino di età superiore a uno, puoi allungare leggermente la testa.
5 x donazione respiratoria all'inizio: iniziare la ventilazione (come con i bambini) con cinque respiri. Respira contemporaneamente attraverso la bocca e il naso per i bambini piccoli e attraverso la bocca o il naso per i bambini più grandi.
15 x compressioni toraciche: Eseguire le compressioni toraciche 15 volte (come aiutante non addestrato, possibilmente 30 volte) premendo ritmicamente con il palmo della mano sul centro del torace del bambino. Come per i bambini, si consiglia una frequenza di circa 120 al minuto, cioè circa due volte al secondo.
Donazione respiratoria alternata e compressioni toraciche: alternanza tra rianimazione e compressioni toraciche. Gli aiutanti esperti, come il personale medico, dovrebbero aderire al ciclo 15: 2 (15 compressioni toraciche e 2 respiri alternati). Gli aiutanti non addestrati possono anche utilizzare il ciclo 30: 2 noto dalla rianimazione degli adulti. Non interrompere la rianimazione fino all'arrivo dell'ambulanza o fino a quando il bambino non riprende a respirare. Nel secondo caso, dovresti mettere il bambino dalla sua parte se è ancora incosciente.

Il ciclo 15:2 (15 compressioni toraciche alternate a due ventilazioni) è consigliato come priorità per la rianimazione dei bambini. Se un aiutante, per ignoranza o inesperienza, usa invece il ciclo 30:2 consigliato per gli adulti, è comunque meglio che non rianimare affatto il piccolo paziente!

Quando faccio la rianimazione nei bambini?

Come con gli adulti, è necessario rianimare un bambino se è incosciente e non respira (adeguatamente). Nei bambini, la ragione di ciò è solitamente la respirazione alterata, ad esempio perché un oggetto ingerito blocca la trachea. Pertanto, la rianimazione del bambino inizia con la donazione respiratoria prima di eseguire le compressioni toraciche.

Negli adulti, invece, il cuore è più spesso responsabile dell'arresto respiratorio e circolatorio oltre che dell'incoscienza. Pertanto, si avvia la rianimazione con compressioni toraciche (seguite da ventilazione).

Rischi della rianimazione nei bambini

Le compressioni toraciche possono rompere alcune costole del bambino e persino ferire gli organi interni. Ma ricorda: le conseguenze dell'essere troppo titubante o della mancata rianimazione sono peggiori delle lesioni che potresti infliggere al bambino dalla pressione sul petto. Pertanto, non abbiate paura di rianimare i bambini in caso di emergenza!

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