Misurare la pressione sanguigna

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Quando si misura la pressione sanguigna, il medico determina la pressione nelle arterie. Ciò dipende da vari fattori: le proprietà di flusso del sangue, la capacità di pompaggio del cuore e le proprietà delle pareti dei vasi sanguigni. La misurazione è una misura diagnostica di routine sicura. Leggi tutto sulla misurazione della pressione sanguigna, quando viene eseguita e come puoi misurare correttamente la pressione sanguigna da solo.

Che cos'è la misurazione della pressione sanguigna?

La misurazione della pressione sanguigna è un esame standard utilizzato per determinare la pressione nelle arterie (arterie). Ciò dipende principalmente dalla tensione dei muscoli vascolari, dall'elasticità della parete vascolare e dalla quantità di sangue che il cuore pompa al minuto nell'arteria principale. La pressione sanguigna è spesso indicata come "RR" nei file dei pazienti o nelle lettere del medico. Questa sigla sta per il cognome dell'inventore del bracciale per la pressione sanguigna, Scipione Riva-Rocci.

Se il medico misura la pressione sanguigna, riceve due valori, il valore di pressione sanguigna superiore (sistolica) e quello inferiore (diastolico). Il valore sistolico si ha quando il muscolo cardiaco è teso, il valore diastolico quando il sangue ritorna nelle camere cardiache dopo il “battito cardiaco” (fase di riempimento). Il medico fornisce i valori determinati nell'unità millimetro di mercurio (mmHg).

Ulteriori informazioni: valori della pressione sanguigna

Puoi leggere quali valori sono normali nelle varie fasce di età nell'articolo Valori di pressione sanguigna.

Quando misurare la pressione sanguigna?

La misurazione della pressione sanguigna è un esame di routine standard in un esame medico approfondito. La misurazione è di particolare importanza nei pazienti che hanno una malattia di base con ipertensione, ad esempio ipertiroidismo, malattie renali o diabete di tipo 2. Naturalmente, il medico controlla regolarmente i valori della pressione sanguigna dei pazienti cardiaci.

Cosa fai quando misuri la pressione sanguigna?

Esistono due metodi per misurare la pressione sanguigna:

  • La misurazione indiretta (senza sangue) della pressione sanguigna utilizzando un bracciale per la pressione sanguigna
  • La misurazione della pressione sanguigna diretta (sanguinante o invasiva) tramite un catetere in un'arteria

Quando misurare la pressione sanguigna con il metodo diretto dipende dalla situazione del paziente. Il metodo diretto consente una misurazione continua, poiché è necessaria solo in caso di malattie o lesioni gravi (unità di terapia intensiva), durante le operazioni (anestesia generale) o problemi diagnostici speciali.

Misurare la pressione sanguigna utilizzando il metodo indiretto

Per misurare indirettamente la pressione sanguigna secondo Riva-Rocci, il medico mette un bracciale per la pressione sanguigna vuoto intorno alla parte superiore del braccio del paziente e lo gonfia. La pressione del bracciale è in definitiva maggiore della pressione arteriosa, quindi l'arteria viene schiacciata e il medico non può sentire alcun rumore di flusso nell'incavo del gomito con lo stetoscopio. Ora fa uscire lentamente l'aria dal bracciale e guarda l'indicatore della pressione.

Non appena la pressione del bracciale scende al di sotto della pressione arteriosa, il sangue può nuovamente fluire attraverso l'arteria. Poiché l'arteria si allarga solo lentamente quando viene rilasciata la pressione, i rumori del flusso sanguigno si verificano quando l'arteria è ancora ristretta (rumori di Krotokow). L'inizio di questi rumori segna la pressione sanguigna sistolica. Se i rumori scompaiono di nuovo quando si continua a sgonfiare, questo indica il valore diastolico.

In alternativa, il medico o l'infermiere possono misurare la pressione sanguigna con un dispositivo a batteria. Di solito si tratta di una misurazione oscillometrica della pressione sanguigna. Il dispositivo di misurazione gonfia automaticamente il bracciale, rilascia l'aria e registra le vibrazioni dell'arteria pulsante. I valori calcolati vengono quindi visualizzati su un piccolo monitor. I dispositivi domestici spesso eseguono questa misurazione anche al polso.

Misurare la pressione sanguigna con il metodo diretto

Il medico inserisce una cannula in un'arteria, di solito sul braccio o all'inguine. Lo collega a un tubo pieno di soluzione salina. L'onda della pressione sanguigna viene trasmessa a un dispositivo (trasduttore di pressione) tramite il fluido nel tubo e il segnale meccanico viene convertito in uno elettrico. Un monitor mostra quindi la pressione sanguigna sia sistolica che diastolica. Allo stesso tempo, viene visualizzato l'andamento di ogni singola onda del polso, il che consente di trarre ulteriori conclusioni sulla funzione cardiovascolare o sul bilancio idrico.

Misurazione della pressione sanguigna 24 ore su 24 (misurazione della pressione sanguigna a lungo termine)

La misurazione della pressione arteriosa nelle 24 ore non è un esame di routine. Viene eseguito se il medico sospetta che i valori della pressione sanguigna fluttuino nel corso del giorno e della notte (la pressione sanguigna di solito scende leggermente di notte). Può anche essere utilizzato per determinare la necessità e l'efficacia della terapia farmacologica per l'ipertensione. La misurazione viene eseguita con un misuratore di pressione portatile, quindi il paziente non deve rimanere in ospedale. Di solito nell'arco di 24 ore, il bracciale si gonfia più e più volte a intervalli regolari e misura la rispettiva pressione sanguigna. I valori registrati vengono salvati nel dispositivo in modo che il medico possa valutarli il giorno successivo.

Con la misurazione della pressione sanguigna 24 ore su 24, ha senso documentare eventi o attività speciali nella vita di tutti i giorni. È meglio annotare se e quando eri particolarmente stressato, esercitato o dormito. Questo rende più facile per il medico valutare i valori della pressione sanguigna.

Come posso misurare correttamente la mia pressione sanguigna da solo?

Molti pazienti devono anche misurare regolarmente la propria pressione sanguigna a casa come controllo. Questo è abbastanza facile con i soliti polsini per la pressione sanguigna. La cosa migliore da fare è che il tuo medico di famiglia ti mostri la procedura corretta.

Dovresti considerare quanto segue quando misuri la pressione sanguigna:

  • Come standard, la pressione sanguigna viene misurata stando seduti.
  • Non prendere la misura stressato e di fretta.
  • Dovresti sederti con calma e rilassarti almeno cinque minuti prima.
  • Assicurati che il bracciale sia sgonfiato e applicalo a livello del cuore.
  • Se stai effettuando la misurazione al polso, tieni il polso all'altezza del cuore.
  • Quando si misura sulla parte superiore del braccio pendente, il bracciale si trova automaticamente all'altezza del cuore. Tuttavia, il braccio dovrebbe essere leggermente piegato. Di solito è sufficiente appoggiare il braccio rilassato sul tavolo.
  • Non eseguire movimenti importanti durante la misurazione poiché ciò può falsare i valori.
  • Assicurati di avere il bracciale della misura corretta. Polsini troppo stretti misurano valori erroneamente alti, troppo larghi valori erroneamente bassi. È meglio misurare la circonferenza della parte superiore del braccio. La metà è una buona misura della larghezza del bracciale.
  • Per un migliore follow-up, è consigliabile annotare attentamente i valori ottenuti durante la misurazione della pressione sanguigna su un quaderno e portarlo con sé quando si visita un medico.

La maggior parte dei dispositivi misura anche il polso. Dovresti anche annotare questo. Alcuni dispositivi rilevano anche un battito cardiaco irregolare. Se non lo sai o se il cuore batte molto più velocemente del solito, dovresti consultare immediatamente un medico (soprattutto se hai ulteriori sintomi). Prima di eseguire questa operazione, tuttavia, è necessario misurare nuovamente, ad esempio tastando il polso con la mano, per escludere misurazioni errate.

Come trovo il misuratore giusto?

Sfortunatamente, molti dispositivi di misurazione disponibili in commercio forniscono solo valori inaffidabili che non consentono un controllo ottimale della pressione sanguigna. La lega tedesca per l'ipertensione quindi testa regolarmente vari modelli e assegna sigilli ufficiali di approvazione per la loro precisione di misurazione. Un elenco di dispositivi di misurazione consigliati con cui è possibile misurare in modo affidabile la pressione sanguigna è disponibile sul sito Web della Lega tedesca per l'ipertensione.

Misurare la pressione sanguigna senza un dispositivo?

La pressione sanguigna non può essere misurata senza l'ausilio di dispositivi speciali. Quindi, se non si dispone di un dispositivo di misurazione, solo il polso fornisce informazioni sulla situazione circolatoria del paziente. La pressione sanguigna non può essere calcolata o stimata in questo modo, perché un paziente con polso basso può avere anche pressione alta e viceversa.

Quali sono i rischi della misurazione della pressione sanguigna?

Il metodo di misurazione indiretta è completamente innocuo e non comporta alcun rischio per il paziente. La misurazione della pressione arteriosa tramite catetere, invece, è una misura minima ma invasiva. Il paziente deve pertanto essere informato sui seguenti rischi di questa procedura:

  • Occlusione dell'arteria con insufficiente apporto di tessuto
  • Sanguinamento dalla cannula
  • Sanguinamento dal sito di puntura dopo la rimozione del catetere
  • infezioni

Cosa devo considerare dopo aver misurato la mia pressione sanguigna?

Se tu o il medico utilizzate il metodo indiretto per misurare la pressione sanguigna, non ci sono precauzioni speciali da seguire. Dopotutto, è un esame di routine completamente sicuro.

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